EFEITOS DO MÉTODO PILATES NA FUNÇÃO MOTORA, EQUILÍBRIO E QUALIDADE DE VIDA EM HEMIPARÉTICOS.

Introdução: O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é o surgimento agudo de uma disfunção neurológica devido a uma anormalidade na circulação cerebral que acarreta sequelas como alterações no controle do tronco, nas reações de equilíbrio, perda da seletividade do movimento e alteração de tônus. O método Pilates é um dos recursos da fisioterapia destinados ao tratamento de pacientes acometidos por sequelas neurológicas e já teve seus efeitos estudados na esclerose múltipla. Objetivo: Avaliar os efeitos do método Pilates na função motora, equilíbrio e qualidade de vida em pacientes hemiparéticos após AVE. Método: O estudo corresponde a dois relatos de casos de pacientes do gênero masculino, hemiparéticos há no máximo seis meses, sem tratamento fisioterápico prévio, sem problemas cardiorrespiratórios, afasia e demência. O estudo foi realizado na Clínica de Fisioterapia da UNIRON, e aprovado pelo Comitê de Ética (CAAE: 33151114.2.0000.0012). O paciente 1 apresentava 50 anos enquanto o paciente 2, 45 anos. Na avaliação fisioterapêutica realizada dia 22/08/14, ambos apresentaram hemiparesia, hipertonia, reações automáticas básicas deficientes e semi-dependência nas atividades de vida diária. Foram aplicadas 3 escalas para quantificar os déficits apresentados pelos pacientes: Medida da Função Motora (MFM), com 96 pontos no máximo, que corresponde à excelente funcionalidade. Equiscala com pontuação máxima de 16 pontos representando excelente equilíbrio e Escala De Qualidade De Vida Específica para AVE (EQVE), com pontuação final que varia de 245-49 pontos. Quanto maior o escore, menor a dependência. O protocolo de exercícios foi composto de quatro partes: Aquecimento: Costal Breathing, Imprint and Release Neutral, Spinal Rotation, Single Isolation Scapular, Arm Circles e Leg Circles. Alongamento: Spine Stretch, Spine Twist e Mermaid. Fortalecimento: Hundred, Short Spine, Single Leg Stretch, Oblique Twist, Bridging, Quadruped Series e Squat, e relaxamento. Os voluntários realizaram 8x cada exercício. Os exercícios foram realizados 3x/semana, durante três meses. Resultados: Os pacientes apresentaram melhora nas variáveis estudadas. Os valores do paciente 1 foram: MFM pré= 81 e pós= 89; Equiscala pré= 10 e pós=14; EQVE pré= 133 e pós= 146. O paciente 2 apresentou os seguintes valores: MFM pré= 56 e pós= 71; Equiscala pré= 8 e pós=11; EQVE pré= 125 e pós=186. Conclusão: O método Pilates promoveu melhora na função motora, equilíbrio e qualidade de vida dos pacientes incluídos. Porém, trata-se de relatos de casos, bem como o outro único estudo encontrado na literatura de Shea e Moriello (2014). Portanto, estudos como ensaios clínicos são necessários para confirmar o achado.