Benefícios da fisioterapia aquática em crianças e adolescentes com distrofia muscular de Duchenne: revisão de escopo.

Introdução: A distrofia muscular (DM) abrange um grupo de doenças progressivas e incuráveis em que ocorre a degeneração das fibras musculares, levando a perda das habilidades funcionais e da função cardiorespiratória. A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é a mais prevalente das distrofias em ambulatórios de reabilitação. Autores fizeram uma revisão de escopo e demonstraram os principais desfechos investigados na fisioterapia aquática em crianças e adolescentes com distrofia muscular, a maioria dos estudos incluídos foram com participantes com DMD. Contudo, considerando que existe uma discussão polêmica sobre exercicios moderados levarem a fadiga muscular podendo piorar os sintomas da DMD, nessa revisão de escopo não foram reportados os protocolos de tratamento utilizados na fisioterapia aquática. Portanto, é necessário a realização de um resumo sistemático da literatura sobre quais tratamentos na fisioterapia aquática são benéficos na DMD. Objetivos: O objetivo desta revisão é identificar os benefícios da fisioterapia aquática em crianças e adolescentes com DMD e realizar uma síntese dos principais métodos e estratégias de tratamento utilizados na fisioterapia aquática. Método: Trata-se de uma revisão de literatura do tipo escopo, com a seguinte pergunta: Quais os benefícios e tratamentos utilizados na fisioterapia aquática em crianças e adolescentes com DMD? Foram realizadas buscas na literatura por meio das bases de dados PUBMED, LILACS e SCIELO. Os critérios de exclusão foram para os artigos que não abordassem a temática, revisões integrativas e fora do período de 10 anos (2013 a 2023). Resultados: Foram encontradas nove publicações (4 PUBMED, 1 SCIELO, 4 LILACS). Em todos foi comum o relato que a fisioterapia aquática aliada aos princípios hidrodinâmicos e hidrostáticos proporcionam um ambiente com maior suporte e controle para realização de determinadas atividades que em solo não poderiam ser realizadas. Além disso, na maioria dos estudos os exercícios eram de intensidade leve a moderada, seja do tipo fortalecimento ou cardiovasculares. Os benefícios reportados foram aumento de força muscular, amplitude de movimento e capacidade cardiorrespiratória. Ademais, tiveram resultados que demonstraram que a água proporciona um ambiente favorável de relaxamento, confiança, autoestima e socialização, tornando mais fácil a autogestão das emoções, desafios psicológicos que essas crianças e adolescentes sentem. Uma síntese dos métodos utilizados nos estudos selecionados é apresentada, sendo em sua maioria variações de exercícios aquáticos. Conclusão: Por meio desse estudo tornou-se possível conhecer os benefícios e principais tratamentos empregados na fisioterapia aquática para a funcionalidade e independência da criança e adolescentes com DMD.