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Introdução: Trabalhamos com pesquisas qualitativas em saúde que tomam a produção textual como objeto de investigação. Este tipo de estudo tem sido tensionado entre exigências de rigor herdadas do paradigma biomédico e a complexidade — bagunçada, fractal, multifária — dos acontecimentos que aborda. Com Derrida, tomamos a escritura como prática que ocorre em “mais de uma língua”, deslocando a Desconstrução de um sentido negativo: não se trata de destruir, mas de afirmar uma diferença inapropriável, um porvir de sentidos inscrito nas palavras. Objetivo: Investigar as contribuições da desconstrução derridiana — em diálogo com Nietzsche, Feyerabend, Annemarie Mol e John Law — para a fundamentação epistemológica e metodológica dos estudos qualitativos em saúde. Método: Ensaio teórico-analítico que realiza exercícios de desconstrução das bases epistemológicas da pesquisa qualitativa em saúde, aplicando cinco movimentos propostos em Biato, Monteiro e Portugal (no prelo) a um corpus duplo: textos fundantes do campo e documentos institucionais que regulam a produção científica. A operação rastreia pontos de cegueira, indecidibilidades e conceitos que silenciam ou hierarquizam, abrindo espaço para outros modos de conceber rigor, evidência e validade. Resultados/Discussão: Os temas dos estudos qualitativos são constitutivamente bagunçados (messy), pois resistem a métodos simplificadores; indecidíveis e fractais, não se reduzindo a binarismos; errantes, construindo-se no desvio e no imprevisto; acontecimentais, emergindo de singularidades irrepetíveis; multifários, como na pluralidade nietzschiana; e tradutórios, já que todo sentido implica tradução incompleta e diferida — no sentido da différance. Conclusão: Os pontos discutidos apontam contributos para uma epistemologia qualitativa em saúde que sustente a diferença como condição — e não problema — e reconheça nos gestos desconstrutores uma potência crítica, criadora e politicamente comprometida com a complexidade da vida e da experiência em saúde.
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