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A cirurgia plástica, estética e reparadora, visa corrigir ou melhorar disfunções ou imperfeições corporais. Na era da Inteligência Artificial (IA) são vários os desafios enfrentados pelos cirurgiões plásticos. Objetivo: Propõe-se refletir sobre os desafios da autonomia do paciente e da responsabilidade profissional em cirurgia plástica (CP). Método: Estudo de revisão. Resultados: Entende-se por autonomia a liberdade do indivíduo de decidir sobre os aspectos de sua condição de vida e responsabilidade profissional o dever de indenizar o dano consequente, quando se deixa de cumprir um contrato ou o sistema normativo que rege a vida do cidadão. Encontrou-se desafios quanto aos procedimentos exagerados; publicidade apelativa; exposição de pacientes; danos para além do benefício corporal, para mentais (autoestima) e sociais (reconhecimento), dificuldade nas evidencias para avaliação de resultados, criação do “novo normal”, influencias na saúde pública e normas sociais; abordagem do sintoma, desviando a atenção do problema, ultrapassagem na linha da reconstrução para a construção, dificuldade para estabelecer limites; implicação na segurança com possibilidade de danos, sequelas e piora dos problemas psicossociais. Conclusão: Propõe-se a aplicação nas relações autonomia x responsabilidade de modelos para deliberação: informativo da ‘tomada de decisão compartilhada’ ,o médico fornece informações e o paciente os seus valores morais e éticos; O interpretativo, auxilia o paciente a identificar os seus valores e respeita-se o seu desejo e o deliberativo, delibera-se com o paciente e procura eleger alternativas prudentes, o que deve e não deve fazer, permitindo decisões razoáveis. A utilização da IA em CP levanta questões éticas, como em outras áreas da saúde, da autonomia, do consentimento informado, da privacidade, confidencialidade, da proteção dos dados e de confiança: Podemos confiar na IA para adquirir conhecimento com base nos seus dados? Ressalta-se como pontos chave da IA em CP a responsabilização profissional e a confiança epistêmica e moral.
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