Redução da capacidade funcional em pacientes com câncer de cólon, reto e gástrico sem sinais de sarcopenia.

Introdução: Pacientes com câncer apresentam redução da capacidade funcional, e em casos mais graves, sarcopenia e caquexia. Sinas de sarcopenia podem ser avaliados pelo questionário SARC-F. O questionário SARC-F contém cinco perguntas sobre os seguintes componentes: força muscular, necessidade de ajuda para caminhar, dificuldade para levantar, dificuldade para subir escadas, e quedas. Cada questão pode pontuar de 0 a 2, sendo que 0 significa nenhuma dificuldade, 1 alguma dificuldade e 2 muita dificuldade ou incapacidade de realizar a atividade. Na soma da pontuação final valores entre 0-5 não sugerem sinais de sarcopenia e valores acima de 5 sugerem sinais de sarcopenia. Objetivo: Avaliar a capacidade funcional de pacientes com câncer de cólon, reto e gástrico com pontuação não sugestiva de sarcopenia pelo questionário SARC-F. Metodologia: Este é um estudo retrospectivo, que analisou pacientes com câncer de cólon, reto e gástrico, atendidos no Ambulatório de Oncogeriatria do Hospital de Clínicas da UNICAMP, entre os anos de 2021 e 2024, com pontuação entre 0 e 5 no questionário SARC-F, e que realizaram testes funcionais (CAAE:67007522.9.0000.5404). As características físicas, clínicas e funcionais foram coletadas no prontuário eletrônico dos pacientes. Para avaliação da capacidade funcional foram analisados os resultados dos seguintes testes funcionais: 1) Força de preensão manual (FPP); 2) Teste de velocidade de marcha de 10 metros (TVM10); e 3) Teste de caminhada de 6 minutos (TC6M). Os pacientes com pontuação entre 0 e 5 no SARC-F foram divididos em dois grupos: SARC-F 0: com pontuação 0 e SARC-F 1-5 com pontuação entre 1-5. Resultado: Foram incluídos 162 pacientes, 77 pacientes no grupo SARC-F 0 (44 homens e 33 mulheres, 59,5±11,0 anos; IMC= 24,6±4,4); 85 pacientes no grupo SARC-F 1-5 (45 homens e 40 mulheres, 60,4±12,8 anos, IMC= 25,0±5,2). Os grupos não apresentaram diferenças significativas em relação à sexo, idade, IMC e tipo de tumor (p=0,59; p=0,33; p=0,62; p=0,23, respectivamente). No entanto, o grupo SARC-F 1-5 apresentou redução significativa da capacidade funcional em todos os testes funcionais: FPP: [SARC-F 0: 23,3kg (19,3-34,3) vs. SARC-F 1-5: 21,7kg (14,8-28,7); p=0,03]; TVM10: [SARC-F 0: 6,41s (5,78-7,42) vs. SARC-F 1-5: 7,53s (6.33- 9.22); p<0,001]; TC6M: [SARC-F 0: 460m (420-510) vs. SARC-F 1-5: 408m (350-463); p<0,001]. Conclusão: Apesar da pontuação não sugestiva de sarcopenia, pacientes com câncer de cólon, reto e gástrico do grupo SARC-F 1-5 já apresentaram redução da capacidade funcional, quando comparados com os pacientes que não apresentam dificuldades na realização das atividades avaliadas pelo questionário SARC-F.  

Auxílios financeiros: Fundo de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extensão (FAEPEX- 3037/24) e Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (2024/01682-2).