PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO E ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: MODELO LÓGICO DO PLANEJAMENTO DAS AÇÕES DE IMUNIZAÇÃO NA BAHIA, PARA CRIANÇAS < DE 2 ANOS

Apresentação/Introdução O alcance de coberturas vacinais adequadas na Bahia configura-se um problema na última década. Apesar da utilização de instrumentos para pactuação das ações de imunização, como a pactuação intefederativa, observa-se a falta de clareza nos documento orientadores do PNI, para a formulação de estratégias de planejamento das ações de imunização. Objetivos Identificar e analisar a situação-objetivo das ações do componente Atenção Básica, do Programa Nacional de Imunizações (PNI) da Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (SESAB) (análise lógica). Metodologia A construção do modelo lógico baseou-se nas recomendações do IPEA, 2010, procedendo inicialmente a elaboração da árvore de problemas e a explicação do problema das baixas coberturas vacinais. A estrutura do modelo lógico, a saber, suas dimensões e sub-dimensões, baseou-se numa adaptação do marco de referência proposto pelo Observatório Europeu de Políticas de Saúde para análise de desempenho de sistemas de saúde (OPS.OMS, 2023). O conteúdo do modelo lógico apresentado foi construído a partir dos documentos normativos acerca da imunização no estado da Bahia, caderno de indicadores da Pactuação Interfederativa, documentos normativos do Ministério da Saúde e revisão de escopo. Resultados No modelo, o objetivo geral do programa de imunizações é “Ofertar todas as vacinas, com qualidade para as crianças nascidas, tendo meta de alcançar coberturas vacinais de 100% de forma homogênea, nos territórios e municípios”. Para alcance dos objetivos, foram discutidas ações em 4 dimensões: Governança, Infraestrutura, Financiamento e Integração entre Vigilância e APS. Destaca-se no modelo, porém que a existência de fatores externos (variáveis que independem do programa) podem interferir nas dimensões do programa, assim como no alcance dos resultados. Os fatores externos são: hesitação vacinal, contexto municipal e regional (municípios rurais e remotos, cobertura de APS no território). Conclusões/Considerações A construção do modelo lógico permite visualizar a situação problema sobre o qual as ações são planejadas. O modelo também permite a elaboração de indicadores que possam mensurar/avaliar as dimensões que estão sendo analisadas