PERFIL DE UTILIZAÇÃO DO TRASTUZUMABE NO TRATAMENTO ADJUVANTE E NEOADJUVANTE EM PACIENTES COM CÂNCER DE MAMA HER-2 POSITIVO

Apresentação/Introdução O câncer de mama é o mais incidente no Brasil, sendo um grande desafio, especialmente o subtipo HER-2 positivo, de alta agressividade e mau prognóstico. Novos tratamentos têm transformado o cuidado na última década. O trastuzumabe foi incorporado ao SUS para casos iniciais e localmente avançados. São escassos os estudos que permitem identificar as características da sua utilização. Objetivos Este estudo teve como objetivo analisar a utilização do trastuzumabe no tratamento adjuvante ou neoadjuvante em pacientes com diagnóstico de câncer de mama HER-2 positivo, em um hospital especializado em Oncologia no Rio de Janeiro Metodologia Foi realizado estudo de utilização de medicamento (EUM), de caráter descritivo e restrospectivo, tendo como fonte de dados os prontuários, prescrições e registros hospitalares. Considerou-se o período de 01/2018 a 12/2019. Incluídas mulheres com HER2+ e estadiamento menor do que TXN3M1, em terapia adjuvante ou neoadjuvante com trastuzumabe. Foram analisadas 4 dimensões: (1) sociodemográfica; (2) clinico-patológica; (3) tratamento e (4) eventos adversos. Resultados Prevaleceu a mediana de idade de 52,4 anos, mulheres não brancas com ensino fundamental e cerca de 43% residente fora do municipio de tratamento. O trastuzumabe foi utilizado em esquemas terapêuticos e em mediana de tempo total de tratamento previstos nas DDT/PCDT. Foi alta a completude do esquema proposto (85,1%), sendo a causa de interrupção definitiva do tratamento a progressão de doença (6,5%). Houve importante atraso no início do tratamento após a confirmação do HER2+ (mediana=149 dias). Foi pequeno o número de eventos adversos durante o uso do trastuzumabe (9,5%) e baixo o número de tratamentos incompletos por fatores inerentes ao medicamento, como os casos de cardiotoxicidade (8,4%) Conclusões/Considerações A população usuária do medicamento encontrava-se em consonância com a população alvo de câncer de mama e o tratamento de acordo com o PCDT. Foram identificadas associações de comorbidade e atraso no tratamento e eventos adversos. O maior problema encontrado foi o atraso no início tratamento, sendo necessárias ações que diminuam este tempo, após a confirmação do status de HER2+, de forma a obter melhores resultados