NOS TRILHOS DA FRAGILIDADE E FUNCIONALIDADE: O PANORAMA DE PESSOAS IDOSAS COMUNITÁRIAS E AS IMPLICAÇÕES PARA O CUIDADO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Apresentação/Introdução O envelhecimento populacional impõe desafios à saúde pública. Idosos que vivem na comunidade apresentam diferentes níveis de autonomia e vulnerabilidades. A fragilidade afeta sua qualidade de vida e independência. Contudo, há escassez de evidências sobre instrumentos eficazes e sensíveis às especificidades dos contextos dos idosos brasileiros. Objetivos Identificar características de idosos de um bairro no RS, visando compreender a fragilidade e riscos como quedas e polifarmácia, a fim de subsidiar estratégias de prevenção de incapacidades e promoção da autonomia funcional. Metodologia Estudo observacional transversal de caráter descritivo. Foram avaliados indivíduos com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, residentes em domicílios de uma comunidade específica acompanhada por uma equipe de Saúde da Família. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de um questionário estruturado elaborado pelos pesquisadores, que incluiu dados pessoais, fatores de risco e aspectos socioambientais. A avaliação física foi realizada por meio de testes baseados no modelo conceitual de fragilidade segundo o fenótipo de Fried. A análise estatística foi realizada através do Software SPSS20.0. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética sob parecer n° 3.771.230. Resultados Foram avaliados 323 indivíduos, a maioria mulheres (63%), com média de idade de 70,7 ± 7,20 anos de idade. Do total, 76% da amostra apresentava sobrepeso ou algum grau de obesidade, 55,4% percebiam seu estado de saúde como ruim ou razoável, 41% eram polimedicados e mais de um terço relatava dificuldade para realizar atividades diárias (40%), o que resultou em 46% relatando sentirem-se tristes ou deprimidos. Segundo o fenótipo de Fried, 42% classificavam-se como frágeis, sendo que 8,3% estavam com fragilidade severa. Nos testes funcionais, mulheres tiveram mais quedas, menor força de preensão, pior desempenho no "timed up and go" e menor velocidade de marcha (p < 0,05). Conclusões/Considerações Os achados revelam maior vulnerabilidade funcional entre idosas, com mais quedas, menor força e pior desempenho funcional. A dificuldade nas atividades diárias e a prevalência de fragilidade e sobrepeso reforçam a necessidade de ações para promover funcionalidade e prevenir incapacidades. Destacam-se a importância da fisioterapia, da avaliação precoce na Atenção Primária à Saúde e de programas comunitários para mobilidade, nutrição e saúde mental.