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Período de Realização De abril de 2022 a maio de 2023,pelo Consultório na Rua (CR) do Município do Rio de Janeiro da AP3.2 Objeto da experiência Acompanhamento longitudinal ao usuário em situação de rua com Tuberculose (TB), cirrose hepática e Hepatite B (HB) crônica. Objetivos Acompanhar um caso complexo de uma Pessoa em Situação de Rua (PSR), pactuando estratégias entre rede a intra e intersetorial e usuário, visando garantir adesão aos tratamentos, fortalecimento de vínculos com os serviços de saúde e promover o autocuidado. Descrição da experiência R.S.,homem,pardo,em situação de rua,morador de uma cena de uso de substâncias próximo à linha férrea,encaminhado por uma equipe de saúde para unidade hospitalar com diagnóstico de cirrose hepática, hepatite B e TB pulmonar. Internado inicialmente, solicitou alta por não se adaptar ao ambiente hospitalar. Após pactuação com a eCR, passou a receber medicação na unidade diariamente e alimentação via ONG.Com apoio intenso da equipe, aderiu ao tratamento até alta com cura clínica e radiológica da TB Resultados Apesar da complexidade do quadro clínico, o usuário aderiu ao tratamento com a eCR. Foi possível garantir o uso regular da medicação, apesar das especificidades do funcionamento da eCR, o comparecimento às consultas e a formação de vínculo com os serviços. Em maio de 2023, o tratamento de TB foi considerado concluído com critério de cura clínica e radiológica. Esse foi um dos casos que demonstrou que as pactuações realistas e rede comprometida podem garantir cuidado efetivo e digno para as PSR. Aprendizado e análise crítica A experiência evidenciou que há possibilidade de realizar um cuidado efetivo às PSR, porém exigem estratégias que devam estar alinhadas à situação de rua e previamente pensadas e pactuadas com o usuário, com a rede intersetorial ativa e com o vínculo profissional.A escuta, o respeito à autonomia e a corresponsabilização foram essenciais para a garantia da adesão aos tratamentos.A atuação coletiva foi decisiva para que o usuário completasse um tratamento de alta complexidade em condições adversas Conclusões e/ou Recomendações Casos como este mostram que é possível garantir cuidado integral e longitudinal,com estratégias adaptadas às ruas e da própria vivência do sujeito.Recomenda-se fortalecer o do vínculo como estratégia prioritária para o cuidado,bem como a construção do PTS com o usuário a fim de promover a melhoria do autocuidado.Além da corresponsabilização da rede com as articulações intersetoriais,respeitando a autonomia e singularidade de cada sujeito
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