EFETIVIDADE DE MICRONUTRIENTES EM PÓ NA ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR PARA PREVENIR ANEMIA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA: ENSAIO CLÍNICO PRAGMÁTICO EM CONTEXTO AFRICANO

Apresentação/Introdução A anemia continua sendo um problema de saúde pública entre crianças, particularmente em populações vulneráveis, exigindo a avaliação de estratégias para sua prevenção e controle. Objetivos Avaliar a efetividade de micronutrientes em pó (MNP) na prevenção da anemia no primeiro ano de vida, distribuídos por profissionais de saúde em unidades de atenção primária em Nampula, Moçambique. Metodologia Este ensaio clínico pragmático foi realizado em dois centros de saúde com 275 bebês, divididos aleatoriamente em grupo de intervenção (GI, n = 135) e controle (GC, n = 135). O GI recebeu 90 sachês de MNP para consumo diário durante até 180 dias. Os dados foram coletados por questionário sociodemográfico, medições de hemoglobina (Hb) (HemoCue®) e testes rápidos de malária (First Response® Malaria Antigen P. falciparum Card Test). As análises estatísticas de intenção de tratar foram realizadas no Stata 18, com testes t, qui-quadrado de Pearson e regressão linear para diferenças médias de Hb, com significância de p < 0,05. Resultados No início do estudo, bebês de 6 a 8 meses apresentaram Hb média de 102,0 g/L (DP 11,0) no GI e 104,0 g/L (DP 11,0) no GC. A prevalência de anemia (Hb < 110 g/L) foi de 74% (IC 95% 66-80) no GI e 66% (IC 95% 58-74) no GC. Após a intervenção (12-14 meses), o GI teve Hb média de 106,2 g/L (DP 10,6) e prevalência de anemia de 56%, enquanto o GC teve Hb média de 99,5 g/L (DP 11,7) e prevalência de anemia de 79%. Após ajuste para variáveis, o GI teve aumento na diferença média ajustada de Hb de 0,28 g/L (IC 95% 0,02-0,55), enquanto o GC teve diminuição de -0,43 g/L (IC 95% -0,72 a -0,15). Conclusões/Considerações Os resultados sugerem que a suplementação de MNP, quando distribuída por profissionais de saúde, tem um impacto positivo nos níveis de hemoglobina, ressaltando a importância de intervenções nutricionais em regiões com alta prevalência de anemia durante a infância.