CUIDAR COM PROPÓSITO: O ÍNDICE DE VULNERABILIDADE CLÍNICO-FUNCIONAL (IVCF-20) COMO FERRAMENTA ESSENCIAL PARA O CUIDADO LONGITUDINAL DA POPULAÇÃO 60+

Período de Realização A avaliação dos idosos, por meio do IVCF-20, ocorreu entre janeiro e setembro de 2024. Objeto da experiência Promoção da saúde da população com 60 anos e mais, com vistas à atenção integral e contínua, considerando os múltiplos determinantes da saúde. Objetivos Compartilhar a experiência do cuidado da pessoa com 60 anos e mais, por meio da avaliação integral do estado da saúde, para promoção da autonomia, prevenção de agravos, manutenção da funcionalidade e qualidade de vida, especialmente no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS). Descrição da experiência A equipe de saúde da autogestão da saúde suplementar em Minas Gerais avaliou 3.292 pacientes com 60 anos e mais, cadastrados na Estratégia de Saúde da Família. Desses, 2.196 (66,71%) na consulta de enfermagem. O IVCF-20 compreende os domínios: cognição, humor, mobilidade, funcionalidade, comunicação, nutrição e presença de doenças crônicas debilitantes. A aplicação do instrumento foi integrada ao processo de acolhimento e construção do Plano Terapêutico Singular - PTS. Resultados 175 (8%) dos pacientes avaliados foram classificados como frágeis; 966 (44%) em fragilização e 1055 (48%) como robustos. A estratificação permitiu intervenções específicas para cada perfil. Os frágeis foram encaminhados, prioritariamente, para acompanhamento multiprofissional, aqueles em fragilização foram inseridos em grupos de estimulação funcional e memória. e os robustos receberam orientações preventivas para manutenção da saúde. Aprendizado e análise crítica A experiência demonstrou que o IVCF 20 é uma ferramenta prática, sensível e aplicável nas consultas de enfermagem na APS. Faz-se necessária a capacitação contínua dos profissionais para interpretação e implementação das ações cuidadoras no Plano Terapêutico Singular (PTS) dos pacientes com 60 anos e mais e a adesão deles e familiares se mostrou essencial para efetividade das intervenções assistenciais propostas. Conclusões e/ou Recomendações A implementação do IVCF-20 e das intervenções de enfermagem baseadas na APS permitem um cuidado qualificado, centrado na pessoa idosa, com foco na autonomia, prevenção da fragilidade e promoção da saúde integral. O enfermeiro é o protagonista na implementação da Linha de Cuidado do Idoso na APS. “Cuidar do idoso é enxergar além da doença: é entender seu contexto, promover sua independência e valorizar sua trajetória de vida” (BRASIL, 2018).