CONSTRUÇÃO DE TÁBUAS DE MORTALIDADE SUAVIZADAS E EXPANDIDAS DOS ESTADOS E REGIÕES BRASILEIRAS, 2000 – 2030: SUBSÍDIO PARA A VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DO CÂNCER.

Apresentação/Introdução Tábua de mortalidade é uma ferramenta demográfica que expressa funções da mortalidade por idade de uma população. No Brasil, devido às desigualdades regionais, é essencial produzi-las em nível subnacional para estudar variações na mortalidade, expectativa de vida e indicadores como a sobrevivência líquida, útil na vigilância epidemiológica do câncer. Porém, sua disponibilidade é limitada. Objetivos Nosso objetivo foi construir as tábuas de mortalidade suavizadas das regiões geográficas e unidades federativas do Brasil de 2000 até 2030 a partir das tábuas resumidas publicadas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Metodologia O IBGE é responsável pela publicação das tábuas de mortalidade do Brasil. Em nível subnacional, elas são disponibilizadas em formato resumido, com faixas etárias de 5 anos. A partir dessas tábuas, foi feita a expansão e suavização por idade simples de 0 até 100 anos, para cada sexo e ano, de 2000 a 2030, usando a lei de mortalidade de nove parâmetros de Heligman-Pollard, modificada por Kostaki. O ajuste do modelo foi avaliado com gráficos da taxa de mortalidade em escala logarítmica e com o cálculo da diferença da expectativa de vida entre as tábuas resumidas e suavizadas, ao nascer e aos 40 anos, por sexo e local. Todas as análises foram realizadas no software livre R, versão 4.4.1. Resultados Foram suavizadas 1.984 tábuas de mortalidade ao todo. O modelo conseguiu representar o comportamento das taxas e probabilidades de mortalidade (nMx e nQx) para cada idade, dos 0 aos 100 anos. O ajuste gráfico foi mais preciso nos estados com maior população. As tábuas suavizadas apresentaram uma expectativa de vida ao nascer, em média, 2,3 anos superior à das tábuas resumidas, sendo essa diferença mais acentuada para o sexo feminino. Aos 40 anos, a diferença reduziu para 1,87 ano no sexo masculino. Foi criado um repositório virtual no GitHub para compartilhar as tábuas de mortalidade suavizadas e os resultados da pesquisa. Conclusões/Considerações Nosso trabalho contribui com a construção de um elemento fundamental na condução de estudos de sobrevivência líquida do câncer no Brasil. As tábuas suavizadas e expandidas têm grande valor para a saúde coletiva, pois facilitam a vigilância epidemiológica do câncer e outras doenças crônicas não transmissíveis em nível regional e estadual, permitindo o estudo das iniquidades em saúde e a avaliação dos serviços de saúde.