COMPETÊNCIA CULTURAL DE AGENTES DE SAÚDE: COMPREENSÕES A PARTIR DO PROGRAMA SAÚDE COM AGENTE

Apresentação/Introdução O Programa Saúde com Agente (PSA) destina-se à formação técnica de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e Agentes de Combate às Endemias (ACE), que atuam em espaços de grande expressão de diversidade cultural no território brasileiro. A competência cultural envolve o reconhecimento das necessidades especiais das subpopulações, e com essas deveriam ser abordadas na variedade de serviços. Objetivos A partir do arcabouço teórico de competência cultural, o estudo buscou compreender como os agentes de saúde identificam os problemas sociais que influenciam na saúde e adoecimento de usuários, considerando os territórios e o modo de viver nestes. Metodologia Este estudo possui abordagem qualitativa e abrange todo o território brasileiro. Os participantes da pesquisa foram os agentes de saúde cursistas da formação técnica no escopo do PSA no período do estudo (2022 a 2023). Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com ACS/ACE, nas cinco regiões do país. Os dados foram organizados a partir da matriz de códigos estabelecida de acordo com o roteiro de entrevistas. O código “Competências culturais” contemplou questões relativas aos aspectos culturais na atuação dos agentes de saúde. Este estudo foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (CAAE: 60867922.6.0000.5347). Resultados Foram consideradas 106 entrevistas, sendo a maioria com mulheres, que atuam como ACS. Os problemas culturais/sociais foram identificados nas abordagens cotidianas dos ACS e ACE, tais como: violência contra a mulheres e crianças; criminalidade, derivada dos conflitos relacionados ao tráfico de drogas; abuso de álcool e outras drogas; lixo e falta de saneamento (periferias). À saúde mental da população (casos de ansiedade e depressão) foram relatadas e associadas ao período pós pandemia de Covid-19. Estas situações afetam a saúde das populações, e se agravam, na visão dos entrevistados, pela falta de infraestrutura social nestas regiões e desigualdades sociais, implicando no cuidado ofertado. Conclusões/Considerações Os ACS e ACE identificam os problemas de saúde no território a partir de discrepâncias sociais e econômicas estruturais no Brasil. A partir de cenários específicos percebem como os aspectos culturais podem mediar o acesso ao cuidado em saúde. Essas percepções influem nas abordagens em saúde, por aproximarem os agentes da realidade dos sujeitos, permitindo orientações que efetivamente possam ser seguidas nas diferentes realidades nos territórios.