CARACTERÍSTICAS DO USO DE MEDICAMENTOS CONFORME PRESENÇA DA SÍNDROME DE FRAGILIDADE EM PESSOAS IDOSAS: EVIDÊNCIAS DO ESTUDO SABE (SAÚDE, BEM-ESTAR E ENVELHECIMENTO)

Apresentação/Introdução A transição epidemiológica no Brasil ocorre em meio a desigualdades, com aumento da prevalência de doenças crônicas e síndrome de fragilidade. Esta ocasiona a redução da resposta a estressores, tornando o indivíduo mais vulnerável. Conhecer o perfil de medicamentos em uso favorece a adoção de práticas e políticas para melhores resultados com o tratamento e contribui para o envelhecimento saudável. Objetivos Descrever o perfil dos medicamentos e classes utilizados pelas pessoas idosas no município de São Paulo, considerando os componentes da síndrome de fragilidade. Metodologia Estudo transversal, descritivo, de base populacional, com 1.224 pessoas com 60 anos ou mais que viviam no município de São Paulo e entrevistadas pelo “Estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento” na coorte de 2015. Este é um estudo de múltiplas coortes, que avalia as condições de saúde e de vida da população idosa do município. O fenótipo de fragilidade foi definido por meio dos cinco componentes propostos por Fried (2001). Os medicamentos em uso foram classificados conforme Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), e polifarmácia foi considerada como uso de cinco ou mais medicamentos. As análises comparativas foram feitas pelo teste Qui-Quadrado de Pearson com correção Rao-Scott. Resultados O uso de pelo menos um medicamento foi relatado por 85,4% dos indivíduos, sendo 45,5% em polifarmácia. Este percentual aumentou com os componentes de fragilidade, sendo 30,4% em não frágeis, 42,2% em pré-frágeis e 46,7% em frágeis. A classe terapêutica mais usada foi a de anti-hipertensivos que atuam no sistema renina-angiotensina (46,1%), sendo maior em frágeis (51,3%, valor-p: 0,010). Estatinas (dislipidemia – 28,1%), inibidores da bomba de prótons (para distúrbios gástricos – 23,6%) e inibidores da enzima conversora de angiotensina (anti-hipertensivos – 23,1%) foram as classes farmacológicas mais utilizadas, com maior percentual em pessoas frágeis (29,9, 25,8 e 28,0%, respectivamente). Conclusões/Considerações A avaliação do perfil do uso de medicamentos, considerando a síndrome de fragilidade, reflete os padrões de tratamento farmacológico e uma perspectiva sobre a própria assistência à saúde da pessoa idosa. A elevada prevalência de polifarmácia reforça a complexidade do cuidado, sendo a farmacoterapia adequada essencial para o manejo das doenças crônicas e outras condições que acometem os indivíduos com a síndrome de fragilidade.