CAPACIDADE INTRÍNSECA E CORE SET DA CIF COMO PREDITORES DE MORTALIDADE EM IDOSOS: ESTUDO LONGITUDINAL COM SEGUIMENTO DE SEIS ANOS EM CONTEXTO COMUNITÁRIO

Apresentação/Introdução A capacidade funcional abrange aspectos multidimensionais que são considerados pela Organização Mundial de Saúde por meio da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e, mais recentemente, pelo conceito de Capacidade Intrínseca (CI). Entender a capacidade de predição de mortalidade desses conceitos em pessoas idosas pode informar serviços e políticas de saúde. Objetivos Avaliar a capacidade do core set da CIF para classificação da saúde física de pessoas idosas e da CI em predizer a mortalidade no contexto comunitário após um seguimento de seis anos. Metodologia Estudo observacional longitudinal, realizado em Santa Cruz/RN, 101 pessoas idosas (≥60 anos) comunitárias foram avaliadas em 2018 quanto à saúde física por meio do core set da CIF (componentes: estrutura, função do corpo, atividade e participação, fatores ambientais) e da CI (domínios: locomoção, cognição, vitalidade e psicológico). Informações sobre mortalidade até 2024 foram coletadas por meio do Sistema de Informação sobre Mortalidade e contato com os participantes/familiares. O teste Mann-Whitney e a regressão logística binária avaliaram a relação entre os resultados da CIF (índice de prejuízos/problemas) e da CI (escore de capacidade) e a mortalidade em seis anos. Resultados Dos 101 avaliados na linha de base, 13 (12,9%) faleceram no período de seguimento. Aqueles que faleceram apresentaram escores de CI significativamente mais baixos que os sobreviventes (mediana 65,1 vs 75,0, respectivamente) (p=0,01), com maiores escores sendo fator de proteção para mortalidade (OR=0,95, p=0,04). Considerando os domínios da CI separadamente, os resultados foram significativos apenas para “locomoção” (p=0,02). Quanto ao core set da CIF, maiores índices de prejuízo/problema são fatores de risco para mortalidade (OR=1,1, p=0,04). Aqueles que faleceram apresentaram piores índices nos domínios "Função do corpo" (p=0,04) e "Atividade e participação" (p=0,02). Conclusões/Considerações Embora ambos os instrumentos tenham capacidade de predizer mortalidade, os domínios que envolvem aspectos específicos da função física, como o de locomoção da CI e os domínios de funções do corpo e atividade e participação do core set da CIF, parecem ser os mais relevantes na identificação de pessoas vulneráveis. Tais aspectos devem ser considerados nos esforços de identificar aqueles sob maior risco e direcionar estratégias preventivas.