IMPLEMENTAÇÕES E USOS DE DISTRIBUTED LEDGER TECHNOLOGY E DE SMART CONTRACT NAS BOAS PRÁTICAS DE MANEJO E ADMINISTRAÇÃO DE FITOTERÁPICOS ASSOCIADOS

Resumo

Como os Núcleos de Apoio à Saúde da Família podem assistir ao desenvolvimento das redes de referência e contrarreferência em fitoterapia canábica? Como é possível pensar uma matriciação da fitoterapia canábica que sirva para estes dois públicos? Quanto às diferentes dimensões da sistemática saúde-doença-cuidado, no particular da fitoterapias dirigidas à modulação do sistema endocanabinoide, atacar a diversidade epistemológica dos diferentes usos sociais, por exemplo, da cannabis provoca um empobrecimento dos achados quanto às relações quimiotipos/compostos/intenção/indicação. Por conseguinte, a educação em saúde e o apoio matricial passam pela correponsabilização entre profissionais e os pacientes. Na justaposição entre as boas práticas em gerenciamento de dados e as boas práticas de manejo e administração de fitoterápicos associados, descrevemos aqui algumas incursões em processo pelo coletivo Canábica.Org desde 2017. Trata-se de integrações de serviços, extensões, complementos e aplicativos para suportar as características mais vantajosas do ecosistema que gira em torno de soluções em Distributed Ledger Technology e Smart Contract no contexto macro da rastreabilidade e auditabilidade da cadeia de suplemento do setor saúde e no contexto micro do acompanhamento em educação e saúde para o cultivo e uso de fitocompostos que estimulam o sistema endocanabinoide.

Introdução

O coletivo Canábica.Org vem implementando e usando um workflow ecosystem que integre as funcionalidade do apoio ao cultivo e ao cuidado com fitoterápicos, o que passa pela criação e uso de índices de governança e participação social sobre ervas bem conhecidas com atuação sobre frequentes agravos. Seja na gestão, na vigilância ou na clínica, descrevemos aqui uma aporte telemático para uma governança descentralizada, seja manejo pessoal (em horto pessoal), manejo comunitário (em horto comunitário) ou manejo oficial (em farmácia viva do SUS). Descrevemos um Cloud Flow Design que suporte um repertório, um memento fitoterápico, considerando o saber popular no estabelecimento duma sala de situação farmacoepidemio e farmacovigil; um desenho que contemple uma integração de funcionalidade de aplicações mobiles (Play Store), complementos para plataformas nas nuvens (G Suite Marketplace) e suplementos para navegadores (Chrome Webstore); um desenho que, partindo do Padrão de Registro de Metadados ISO/IEC 11179, instrumente a inspeção sanitária interpares e a emissão de laudos de qualidade.

Objetivos

Geral Estimular a manutenção de redes de referencia e contrarreferencia e de redes de bancos de germoplasma em torno de fitoterápicos. Específicos Delinear um workflow ecosystem de apoio ao cultivo e ao cuidado com fitoterápicos; Estabelecer uma sala de situação farmacoepidemio e farmacovigil que incorpore as boas práticas de manejo agroecológico e clínico de fitoterápicos associados; Dinamizar o registro e o diálogo sobre visitas da Equipe Saúde na Família e da Assistência Técnica e Extensão Rural.

Metodologia

Por um melhor relacionamento entre agentes públicos e outros stakeholders, um passo primeiro é o processo de modelagem de dados, que exige de profissionais e pacientes a percepção do como seus dados se encaixam e quais são as suas responsabilidades. Seja na revisão da literatura, seja reportando erros e integrações diversificadas, nesse estudo, percebemos que o desdobramento do capital intelectual para o capital estrutural passa pela criação de uma cultura do uso de indicadores de processo, qualidade e desempenho de dados, pela definição de boas práticas em gerenciamento de dados sobre o manejo agroecológico e clínico com fitoterápicos associados, como os usados para etiopatologias inflamatórias (Copaifera langsdorffii, Zingiber officinale, Echinacea purpurea, Curcuma longa e Borago officinalis) e ansiolíticas (Cannabis sativa, Hypericum perforatum, Passiflora incarnata, Valeriana officinalis, Piper methysticum, Melissa officinalis, Calendula officinalis e Morinda citrifolia). Resultados e Discussão Implementamos e estamos sedimentando modos de uso de um workflow, um cloud flow semelhante a um Smart Contract, baseado na G Suíte, e um Distributed Ledger Technology, para a automação de processos e validações governamentais, no âmbito do cultivo de e do cuidado com fiteterapicos. São eles: 4 aplicativos para a plataforma android: Insightly CRM (Insightly Inc.), Leitor de QR Code (TWMobile), Authy 2-Factor Authentication (Authy) e Ethereum Block Explorer (ApprovedApps); 4 suplementos para Google Forms: Ultradox (loreysoft), Data Director (AJ Add-ons), Form Builder (Jivrus Technologies) e Email Notifications for Google Forms (Amit Agarwal); 3 complemento para Gmail: Insightly CRM Sidebar (Insightly Inc.), Free Email Tracking for Gmail (Mailtrack) e Smartsheet for Gmail Add-On (Smartsheet); e 8 complementos para Google Sheets: KPIBees - Import API, MySQL, Google Analytics (KPIBees), Export Sheet Data (Chris Ingerson), Drive Explorer - Google Drive on Sheet (Ganapathy S), QR Code Generator (INNOVA apps), Blockchain For Sheet (Squadx), Form Builder for Sheets e Sheet Director (Jivrus Technologies), Save Emails and Attachments (Amit Agarwal).

Conclusões / Considerações finais

No desafio em não fragmentar os grupos da atenção, vigilância e gestão, para ser terapeuticamente desejáveis, todos os fitoconstituintes de um composto precisam ser avaliados quanto aos mecanismos de ação, interações fisiológicas e doses seguras antes da aplicação no processo de saúde e doença. É um processo constante de registros e diálogos particularizados. Neste pisar, um laudo de análise dos fitoterápicos associados deve ser continuamente constituído, indicando o método utilizado e resultados obtidos. O registro e aprendizagem sobre cada clínica passa, por exemplo, pelo acompanhamento dos perfis cromatográficos, detalhes das condições de cultivo, determinação de resíduos de agrotóxicos e métodos de secagem utilizados. Em rotinas como estas, por exemplo, de modo semelhante a Smart Contracts, se faz pertinente automatizar procedimentos como as auto-inspeções e os processos de pré-homologação inter-pares. Tecnologicamente, é cada vez mais possível uma atenção descentralizada.

Referências

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Legislação em Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº 18, de 3 de abril de 2013. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2013/rdc0018_03_04_2013..... Acesso em: 26 set., 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Portaria nº 854, de 22 de agosto de 2012. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2012/prt0854_22_08_2012.html. Acesso em: 28 set. 2020. CASTORIADIS, Cornelius. Science moderne et interrogation philosophique. In: Les carrefours du labyrinthe. Paris: Seuil, 1978. FOUCAULT, Michel. A hermenêutica do sujeito. São Paulo: Martins Fontes, 2010. MORIN, Edgar. A cabeça bem-feita: repensar a reforma, reformar o pensamento. 6ª ed. Rio de Janeiro: Bertrand Brasil, 2002. ____________. O método 2. A vida da vida. Porto Alegre: Sulina, 2005. TAPSCOTT, Don e TAPSCOTT, Alex. Blockchain Revolution. Peguin Radom House, New York, 2018.