GESTÃO DO CUIDADO EM LESÕES DE PELE NA ATENÇÃO BÁSICA: DESENVOLVIMENTO DE PROGRAMA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE PARA A ENFERMAGEM

Resumo

Com o envelhecimento da população e o aumento de doenças crônicas, o cuidado de pessoas com lesões de pele na Atenção Básica surge como um desafio, sendo necessário a qualificação dos profissionais envolvidos no cuidado. É objetivo relatar o desenvolvimento de um Programa de Educação Permanente em Saúde sobre cuidados com a pele para profissionais de enfermagem da Atenção Primária em Saúde de Porto Alegre, com o intuito de qualificar a gestão da clínica. Trata-se de estudo descritivo-reflexivo, tipo relato de experiência, de ação de extensão universitária, em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre e Escola de Enfermagem da UFRGS, envolvendo docentes, alunos e enfermeiros no período de 2017 a 2020. As estratégias educativas utilizadas foram: cartilha educativa voltada ao autocuidado, cartilha voltada aos profissionais de enfermagem sobre o cuidado com as lesões de pele e oficinas educativas. Com o surgimento da pandemia do Covid-19, em 2020, optou-se pelo ambiente virtual, utilizando-se plataforma online gratuita, para a disponibilização do material didático e Lives. Considera-se a atividade extensionista como promotora da ampliação do conhecimento, habilidades e atitudes dos profissionais de enfermagem da Atenção Primária à Saúde, sua gestão e a qualificação e segurança do cuidado às pessoas com lesão de pele.

Introdução

O envelhecimento populacional traz como consequência o incremento de pessoas com lesões de pele que necessitam de atendimento nos serviços de saúde, requerendo profissionais preparados para atendê-los, o que exige a organização e gestão da clínica para pessoas com lesões de pele. A gestão da clínica remete a várias tecnologias do cuidado que repercutem nas práticas, com destaque à autonomia, empatia, proatividade, liderança e empreendimento(1). Buscou-se, desde o planejamento do Programa de Educação Permanente em Saúde (PEPS), mobilizar estas competências profissionais nas equipes de enfermagem, visando qualificar a gestão da clínica, considerando as lesões de pele presentes na população e atendidas na Atenção Primária em Saúde. Por meio de ações de extensão, docentes, residentes e acadêmicos de enfermagem da UFRGS, em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre (SMS-POA), planejaram e desenvolveram o PEPS, de acordo com a realidade local, contextualizando conhecimentos, atitudes e habilidades para a qualificação dos profissionais de enfermagem e processos de trabalho envolvidos.

Objetivos

Relatar a experiência de desenvolvimento de um Programa de Educação Permanente em Saúde sobre lesões de pele para profissionais de enfermagem e da saúde da Rede de Atenção Primária à Saúde de Porto Alegre, como forma de qualificar a gestão da clínica para pessoas com lesões de pele no município.

Metodologia

Estudo descritivo-reflexivo, tipo relato de experiência, sobre o desenvolvimento do PEPS, realizado entre 2017 e 2020 por acadêmicos, residentes e docentes da Escola de Enfermagem da UFRGS. Em 2017, elaborou-se cartilha sobre úlceras venosas voltada ao autocuidado, validadas por usuários com lesão crônica de pele e enfermeiros. Em 2018, a partir de informações coletadas em questionário respondido por profissionais da AP, foi construída uma cartilha destinada às equipes de enfermagem, sobre o cuidado e prevenção de lesões crônicas e agudas de pele(2), distribuídas em oficinas educativas, expositivas dialogadas, com estudo de caso para exemplificar cuidados nas lesões. Em 2019, houve continuidade com a realização de oficinas presenciais em outros Distritos de Saúde de Porto Alegre. Em 2020, devido à pandemia do COVID 19, iniciamos curso on-line sobre lesões de pele em módulos e Webconferências em plataformas online gratuitas. Resultados e Discussão A gestão dos cuidados na AP partiu da qualificação da assistência e da promoção da saúde. Em 2017, foram impressas 100 cartilhas sobre o cuidado com úlceras venosas, com apoio da Pró-Reitoria de Extensão da UFRGS, e entregues às pessoas com lesões crônicas para o autocuidado. Em 2018, as 160 cartilhas impressas, voltadas aos profissionais de enfermagem da Atenção Básica sobre os cuidados com lesões agudas e crônicas, foram distribuídas em três oficinas educativas, contemplando 64 profissionais nos Distritos Glória/Cruzeiro/Cristal e Centro. Em 2019, desenvolveu-se quatro oficinas no distrito Norte/Eixo Baltazar, englobando 108 profissionais e duas oficinas no Distrito Partenon/Lomba do Pinheiro, com 63 profissionais. O curso online iniciou em setembro de 2020 e conta com 235 inscritos, disponibilizando o material didático por meio da plataforma Moodle. Por meio do PEPS, buscou-se a problematização do processo de trabalho em saúde, com a finalidade de transformar as práticas profissionais e qualificar a gestão do cuidado às lesões de pele na AP, tomando como referência as necessidades de saúde das pessoas e organização do trabalho das equipes de enfermagem e de saúde (3).

Conclusões / Considerações finais

Considerações Finais: A gestão da clínica no cuidado de pessoas com lesões de pele, por meio do desenvolvimento do PEPS propiciou qualificação e segurança no atendimento pelos profissionais de enfermagem no contexto de diversidade da AP. Experienciá-la produziu efeitos na academia e nos serviços, beneficiando-as em suas finalidades: o ensino/aprendizagem; a gestão da clínica; a saúde e qualidade de vida em sociedade. As cartilhas elaboradas e as oficinas proveram a construção compartilhada de soluções para o enfrentamento dos problemas do trabalho e da gestão. Com a pandemia por COVID-19, o curso online vem qualificando os profissionais de enfermagem com Lives, leitura de textos, realização de exercícios, produzindo sentires para a qualificação do cuidado, para a gestão da clínica e promovendo a assistência às pessoas com lesões de pele na Atenção Primária à Saúde, sejam usuários/trabalhadores que acessam as Unidades de Saúde e àqueles sem mobilidade no território.

Referências

Referencias: 1.Cecílio LCO. Apontamentos teórico conceituais sobre processos avaliativos considerando as múltiplas dimensões da gestão do cuidado em saúde. Interface Comunic Saúde Educ. 2011; 15(37):589-99. Disponível em: http://www.scielosp.org/pdf/icse/v15n37/a21v15n37.pdf 2.Duro C, Kaiser DE, Duarte ERM, Bonatto CR, Medeiros L, Rosa AL, Rosa AT. Cartilha de orientações para profissionais de enfermagem sobre o cuidado com lesões de pele. Porto Alegre, Editora da UFRGS, 2018. 40 f. il. 3.Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Departamento de Gestão da Educação na Saúde. Política Nacional de Educação Permanente em Saúde: o que se tem produzido para o seu fortalecimento? / Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, Departamento de Gestão da Educação na Saúde – 1. ed. rev. – Brasília : Ministério da Saúde, 2018. 73 p. : il.