CENTRO DE TESTAGEM E ATENDIMENTO COVID-19 PARA TRABALHADORES DA SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA

Resumo

A COVID-19 traz consigo a necessidade de melhorar o planejamento e a gestão das ações de promoção e prevenção de riscos à saúde da população. Diante desse cenário, a Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (SESAB) implantou o Centro de Testagem e Atendimento COVID-19 para Trabalhadores da SESAB (CTA), cujo objetivo é minimizar a cadeia de transmissão da COVID-19 dentro das unidades de saúde sob gestão estadual. Localiza-se na cidade de Salvador na Bahia e conta com 85 trabalhadores da saúde distribuídos em três locais de coleta: instalações internas do centro, Drive-Thru e coleta domiciliar. No CTA, até 31 de agosto de 2020, foram realizados 17.264 testes pelo método RT-PCR, sendo 9.681 nas instalações internas do centro, 6.637 no Drive-Thru e 946 em domicílio e/ou local de trabalho. Do total de exames, 11.173 (64,72%) eram trabalhadores da saúde e 6.091 (35,28%) profissionais de serviços públicos e privados diversos à saúde. Diante dos dados apresentados, fica evidente que o CTA se constitui como estratégia importante visto que a implementação precoce de medidas de mitigação e estratégias de supressão podem reduzir o número de hospitalizações e mortes1.

Introdução

Classificada como uma pandemia pela Organização Mundial de Saúde (OMS) a COVID-19 traz consigo a necessidade de melhorar o planejamento e a gestão das ações de promoção e prevenção de riscos à saúde da população. Contemplada nesta última, têm-se a testagem em massa como estratégia de rastreamento e isolamento dos casos suspeitos, contribuindo com a ruptura do ciclo de contágio, os riscos de surto em locais críticos, a importação de casos e no planejamento de medidas preventivas em locais de frequência pública2. No Brasil, foi identificada elevada taxa de infecção pela SARS-CoV-2 entre profissionais de saúde (25%) em hospitais públicos da cidade do Rio de Janeiro, percentuais superiores aqueles verificados na China (14%) e Itália (15%)3. Diante desse cenário, a Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (SESAB) implantou o Centro de Testagem e Atendimento COVID-19 para Trabalhadores da SESAB (CTA), a fim de contribuir com a identificação e afastamento dos profissionais da saúde infectados minimizando a transmissão da doença por meio da realização de exames pelo método de Reação em Cadeia da Polimerase com Transcrição Reversa (RT-PCR) em seus trabalhadores.

Objetivos

Descrever o processo de implementação do Centro de Testagem e Atendimento Covid-19 para trabalhadores da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia.

Metodologia

Trata-se do relato de experiência com a implantação do CTA, que surgiu da constatação, por parte da equipe da Diretoria de Gestão do Trabalho e Educação na Saúde (DGTES), da dificuldade cotidiana enfrentada pelos trabalhadores em busca de local adequado para realização do teste diagnóstico. Inaugurado em 30 de março de 2020, localiza-se em Salvador na Bahia e conta com uma equipe composta por 85 trabalhadores (médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, auxiliares administrativos, odontólogos e de serviços gerais). Possui três locais para coleta das amostras, instalações internas, Drive-Thrue e coleta domiciliar, os quais funcionam sete dias da semana das 08 às 17 horas mediante agendamento prévio por contato telefônico. Como método para detecção da infecção pelo Sars CoV-2 foi escolhido o RT-PCR por sua confiabilidade em diagnosticar a COVID-19 em seus primeiros dias de infecção4, isto em comparação aos testes de detecção de anticorpos. Resultados e Discussão No CTA, até 31 de agosto de 2020, foram realizados 17.264 testes RT-PCR, sendo 9.681 nas instalações internas do centro, 6.637 no Drive-Thru e 946 em domicílio e/ou local de trabalho. Do total de exames, 11.173 (64,72%) eram trabalhadores da saúde e 6.091 (35,28%) profissionais de serviços públicos e privados diversos à saúde. Ao se analisar os testes realizados e desfechos, verifica-se que 0,08% das amostras foram consideradas inapropriadas, 0,73% inconclusivas, 86,95% negativas e, 12,25% positivas. Ao observar os atendimentos pela variável sexo, verifica-se que a maior incidência é encontrada entre os homens, 12,77%, em relação às mulheres, 11,96%. Estes números se alinham com os achados em outros estados brasileiros e países, nos quais sugerem maior adoecimento por COVID-19 entre os homens5,6,7. No item raça/cor, percebe-se que a maior incidência foi encontrada na raça/cor preta/negra, 14,07%, seguida da parda/negra, 12,30% e branca/branca 9,76%. Diante dos dados apresentados, fica evidente que o CTA se constitui como estratégia importante visto que a implementação precoce de medidas de mitigação e estratégias de supressão podem reduzir o número de hospitalizações e mortes1.

Conclusões / Considerações finais

A criação do CTA demonstra a tentativa do governo do estado da Bahia em atuar bloqueando a infecção da COVID-19, bem como na preocupação com a saúde e segurança de seus trabalhadores e usuários. A análise dos dados nos revela que o encontrado na Bahia está alinhado com os achados nacionais e internacionais de incidência entre trabalhadores e de incidência em relação as variáveis sexo e raça/cor. Demonstra também que mesmo havendo normativas orientando medidas preventivas para profissionais considerados essenciais, a testagem só foi evidenciada na saúde, o que demonstra fragilidade em saúde ocupacional das demais áreas públicas e privadas.

Referências

1. Walker P et al. The Global Impact of COVID-19 and Strategies for Mitigation and Suppression: Imperial College London,2020. 2. WHO.World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) outbreak,2020. 3. Helioterio, MC et al. Covid-19: Por que a proteção de trabalhadores e trabalhadoras da saúde é prioritária no combate à pandemia? Trab. educ. saúde, RJ,v.18, n.3,e00289121,2020. 4. Pfefferle S et. al. Evaluation of a quantitative RT-PCR assay for the detection of the emerging coronavirus SARS-CoV-2 using a high throughput system. Euro Surveill,25(9),2020. 5. Araújo IG; Morais ACLN. Cenário da COVID-19 no estado do Ceará, Brasil. InterAm J Med Health 2020;3:e202003015. 6. Silva AWC, et al. Caracterização clínica e epidemiologia de 1560 casos de COVID-19 em Macapá/AP, Brasil. Research, Society and Development, v.9,n.8,e150985499,2020. 7. Purdie A, et al. Sex, gender and COVID-19. BMJ Global Health,2020.