ATUAÇÃO DAS UNIVERSIDADES PÚBLICAS NA PREVENÇÃO E CUIDADO INDIVIDUAL, NO DIAGNÓSTICO OPORTUNO E NA ATENÇÃO HOSPITALAR DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19

Resumo

No início da pandemia o súbito aumento na demanda causou escassez de insumos essenciais como álcool gel, equipamentos de proteção individual (EPI) e testes diagnósticos. Somou-se a isso a necessidade de ampliar leitos para evitar o colapso da rede hospitalar do SUS. A comunidade universitária brasileira mobilizou-se com uma rapidez inédita para colocar sua capacidade instalada e sua expertise à serviço da comunidade. Este estudo coletou dados nos sites das 114 universidades públicas, da Fiocruz e do Ministério da Educação sobre ações e serviços de mitigação da COVID-19 (em 15/05/20). O levantamento registrou 68 laboratórios sendo utilizados por professores e alunos voluntários para produzir/ distribuir milhares de litros de álcool gel e sanitizantes. Em paralelo impressoras 3D de 59 laboratórios produziram centenas de protetores faciais para doação. Em poucos dias um laboratório da USP identificou o vírus circulante, permitindo a produção de primers para o teste molecular. No total 58 universidades cederam sequenciadores, professores e técnicos para agilizar o diagnóstico molecular na rede pública. Ampliação de leitos de UTI e outras ações ocorreram em 32 Hospitais Universitários, muitos dos quais atuaram na linha de frente como referência para COVID-19. Conclui-se que as universidades e a Fiocruz reafirmaram seu compromisso com o direito à saúde durante a pandemia de COVID-19.

Introdução

A pandemia do SARS-CoV-2 tem tido um impacto sem precedentes na sociedade. O modo de transmissão do novo coronavírus, que pode ocorrer pelo contato, pelo ar ou por superfícies contaminadas, demanda uma atenção especial aos produtos sanitizantes e equipamentos de proteção individual (EPI).1 A rápida difusão da doença no mundo levou a um aumento vertiginoso na demanda por EPI e a indústria regular não conseguiu suprir as necessidades2. Esse panorama mundial se refletiu no Brasil e no início da pandemia houve um súbito aumento na demanda de insumos como EPI e álcool gel, levando à escassez dos mesmos. A pandemia COVID-19 desafia dramaticamente a sociedade a encontrar soluções técnicas para a rápida produção em massa de meios de segurança pessoal de baixo custo para proteger os trabalhadores de saúde e os cidadãos comuns2. Somou-se a isso a necessidade de testes diagnósticos e de leitos hospitalares para evitar um colapso na rede do SUS. Observando estas necessidades prementes, a comunidade universitária brasileira mobilizou-se com uma rapidez inédita para colocar sua expertise e sua capacidade instalada à serviço da comunidade, atuando na gestão do cuidado e de prestação de serviços.

Objetivos

Identificar as atividades de gestão do cuidado e de prestação de serviços das universidades públicas e instituições de pesquisa em saúde na resposta imediata à crise sanitária do COVID-19, analisando os projetos de extensão em andamento com foco na produção de equipamentos de proteção individual, de álcool gel, sanitizantes e na prestação de serviços de diagnóstico molecular e de atenção hospitalar.

Metodologia

As atividades de extensão e de prestação de serviços relacionadas à COVID-19 realizadas pelas 114 universidades públicas brasileiras e a Fiocruz, foram coletados nos seus sítios institucionais (acesso de 10 a 15/05/20) e no sítio do Ministério da Educação em 15/05/20 (o último obtido por web scraping). Após a leitura dos títulos e da descrição das ações realizou-se sua classificação em temas por dois pesquisadores, de forma independente; um terceiro integrante ajuizou as classificações discrepantes. Foram identificados 10 temas: produção de EPI/álcool gel; realização de exames diagnósticos; serviços hospitalares; ações de SAN; atividades de economia solidária; observatórios; ações de informação, educação e comunicação; mobilização acadêmica/comunitária; apoio psicossocial e teleatendimento. Os dados foram tabulados e as frequências simples e Qui2 calculados. Outros tipos de projetos de extensão e os 789 projetos de pesquisa científica identificados, serão relatados em outros Resumos. Resultados e Discussão Este estudo identificou 534 atividades comunitárias relacionadas com a COVID-19, sendo que 218 foram classificadas como de gestão do cuidado e serviços de saúde, correspondendo a 40,8% do total. As ações se classificaram em: atenção hospitalar (32), laboratorial (68), produção de álcool gel (68) e confecção de protetores faciais e EPI (79), desdobrando-se em 247 iniciativas. Na área atenção hospitalar houve registros de manutenção de dispositivos médicos como respiradores, aumento de leitos/ UTI, cessão de instalações e montagem de hospitais de campanha. Já em relação à atenção laboratorial foram identificadas 58 ações de prestação de serviços como realização de testes para COVID-19, disponibilização de equipamentos para o diagnóstico e empréstimo de recursos humanos para análise dos exames moleculares. As instituições da região Sudeste tiveram as maiores proporções de atividades de atenção hospitalar, laboratorial e produção e/ou doações de EPIs (46,9% vs 37,0% vs 32,6%, respectivamente), no entanto as diferenças não alcançaram significância estatística. Individualmente a USP e a Fiocruz foram as instituições que realizaram o maior número de ações.

Conclusões / Considerações finais

Foi possível observar uma grande mobilização da comunidade científica brasileira diante da pandemia do novo coronavírus, no tocante a inúmeras atividades de ensino, pesquisa e extensão, sobretudo as de gestão do cuidado e de prestação de serviços. Após avaliar os projetos de extensão em andamento até 15 de maio de 2020 com foco na produção de equipamentos de proteção individual, de álcool gel, sanitizantes e na prestação de serviços de diagnóstico molecular e de atenção hospitalar, conclui-se que as ações identificadas seguramente minimizaram as lacunas observadas, tanto no fornecimento de insumos essenciais como na prestação de serviços. As instituições públicas analisadas, têm sido submetidas a profundos e repetidos cortes orçamentários. Ainda assim se mostraram prontamente dispostas a aplicar os seus conhecimentos e sua capacidade técnica e científica e se mobilizaram para contribuir com o SUS na mitigação dessa pandemia.

Referências

1. Pradhan D, Biswasroy P, Ghosh G, Rath G. A review of current interventions for COVID-19 prevention. Archives of medical research. 2020;51(5):363–374. 2. Kalyaev V, Salimon AI, Korsunsky AM, Denisov AA. Fast mass-production of medical safety shields under COVID-19 quarantine: optimizing the use of University fabrication facilities and volunteer labor. International Journal of Environmental Research and Public Health 2020;17(10): 3418.