Tratamento de Vasculite Urticariforme com alta dose de Colecalciferol

Paciente feminina 32 anos, previamente hígida buscou a UBS Dom Bosco em Curitiba para investigação de infertiliade e queixava-se de lesões em membros inferiores há 8 meses. Hígida, história de 1 aborto há 9 meses não investigado. Negava tabagismo. Nega vahistórico familiar de patologias. Relatou que as lesões nas pernas iniciaram subitamente, em pequena quantidade aumentando ao longo do tempo, iniciavam máculas eritematosas e evoluiam para máculas hipercrômicas. Negava outros sintomas associados. Estava preocupada e incomodada com a estética, e pelo fato de estar tentando engravidar sem sucesso há mais de 9 meses. Ao exame clínico apresentava máculas eritematosas e enegrecidas espalhadas por ambas as pernas, sem descamação, pulsos pediosos cheios e simétricos, sem outros achados. Solicitados exames laboratoriais, com achado de discreta diminuição da série branca (Leucócitos 2440/mm3) e plaquetas (149000 mil/mm3), biópsia das lesões revelou achado de Vasculite Urticariforme. Prescrito predinisona 40mg por 7 dias e betametasona pomada sem melhora. Após revisão bibliográfica sobre os efeitos imunomoduladores da Vitamina D3 (Colecalciferol), e achado de alguns estudos demonstrando o seu efeito no controle de doenças auto-imunes, em conjunto com a paciente decidimos iniciar altas doses de Vit D3 10.000ui diárias por 1 mês. A paciente optou por este tratamento pela sua baixa toxicidade, pela sua segurança pois ainda estava tentando engravidar. No retorno em 1 mês a paciente apresentou melhora completa das lesões e achado de Beta Hcg positivo.