Sistemas de avaliação curricular em residência médica

INTRODUÇÃO: Em 2008, a Organização Mundial de Saúde publicou um relatório com lema “Atenção Primária agora mais do que nunca”, propondo a meta de uma cobertura universal de saúde. Porém, estima-se uma escassez global de 1,3 milhões de médicos de família. Isso torna o aumento da formação em Medicina de Família e Comunidade (MFC) uma prioridade. Apesar da residência médica ser o padrão-ouro para a formação destes profissionais, não existem diretrizes curriculares ou exigências de avaliação e certificação para os vários programas brasileiros. Mesmo com o modelo de currículo baseado em competências publicado pela Sociedade Brasileira de MFC, faltam métodos padronizados de avaliação. OBJETIVOS: Discutir a concepção de sistemas de avaliação para residência em MFC. MÉTODOS: Realizada busca e revisão de artigos nas bases Scielo e PubMed sobre “avaliação médica”, “residência” e “medicina de família”. RESULTADOS: Os estudos sobre a avaliação tem focado em múltiplos instrumentos psicométricos individuais, com a visão de competência formada por elementos separados (conhecimento, habilidade, atitude) e na busca de um instrumento ideal de medição para cada um. Foram sugeridos métodos quantitativos baseados em medidas educacionais tradicionais e métodos qualitativos como baseados na satisfação de pacientes. Várias grupos internacionais sugerem a avaliação por competências, longitudinal e sistemática, do currículo, do desempenho dos residentes, dos docentes e da qualidade do programa. Atualmente, existe a definição de avaliação contínua através de marcos do desenvolvimento. Alguns autores criaram modelos de avaliação programáticas. CONCLUSÃO: Métodos de avaliação são importantes tanto para melhora de desempenho dos residentes, quanto para melhoria dos serviços e do cuidado aos pacientes. É necessário desenvolver métodos de avaliação dos programas de residência como um todo. Seria interessante o desenvolvimento de uma ferramenta nacional de avaliação, padronizada e viável, que poderia ser adaptada também para outros programas de residência médica além da MFC.