Saúde mental na atenção básica: Importância do vínculo na abordagem do paciente.

Saúde mental na atenção básica: Importância do vínculo na abordagem do paciente. Relato de caso: paciente masculino, 63 anos, separado, autor de três livros, natural de Santa Cruz do Sul. Histórico de abuso de álcool, transgressões sociais, sem relacionamento familiar, sendo atendido em CAPS AD diversas vezes com abandono subsequente de tratamentos. Procurou atendimento na ESF Faxinal apresentando confusão mental, tremor em mãos, higiene precária e comportamento social inadequado. Afirmava abstinência alcoólica há 7 dias. Iniciado Diazepam 30 mg/dia e oferecido acompanhamento semanal para reavaliação. Nos atendimentos subsequentes, paciente eufórico, pensamento acelerado, taquilálico, alterações no padrão de sono. Proposto diagnóstico de transtorno bipolar e iniciado Carbonato de Lítio 900 mg/dia. Apresentou melhora significativa do humor eufórico, regularização do sono e visão otimista relatando desejo de escrever novo livro. Todas as consultas foram realizadas pelo mesmo estagiário de medicina, a fim de se estabelecer relações de escuta e confiança.Também foram realizadas visitas domiciliares, para contextualizar paciente em sua realidade local e estreitar vínculo. Após 40 dias de acompanhamento, introduzido estagiário do curso de psicologia para melhorar qualidade da assistência. Conclusão: A saúde mental é uma tarefa que compete a todos os profissionais de saúde. Hoje, seu lugar de atuação não é somente o hospital psiquiátrico ou serviços substitutivos. O habitat privilegiado se dá nas unidades de saúde localizadas ali onde as pessoas existem, entre elas, a ESF. Ressalta-se a importância do acompanhamento e a criação de vínculo entre equipe e paciente possibilitando maior adesão ao tratamento e diagnóstico de pacientes marginais à cobertura da rede.