NASF em Curitiba: fortalecimento do cuidado especializado

Introdução: Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASFs) devem atuar no apoio aos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS), com o objetivo de aumentar a resolubilidade. Em Curitiba, foram implantados em 2009, com foco nas atividades de promoção à saúde. Atualmente, além dessas atividades, têm avançado no cuidado especializado. Objetivo: Apresentar a experiência dos NASFs de Curitiba no fortalecimento do atendimento especializado. Descrição: Em janeiro 2014, publicou-se a Instrução Normativa nº 1, que estabelece diretrizes sobre o processo de trabalho dos NASFs em Curitiba. Em geral, vem-se fortalecendo as ações de cuidado especializado nas diversas categorias profissionais como: realização da consulta farmacêutica, envolvimento intensificado dos profissionais de educação física e nutricionistas no atendimento de pacientes com obesidade, aproximação dos fisioterapeutas aos médicos para avaliação das questões musculoesqueléticas, fonoaudiólogos regulam os encaminhamentos para otorrino deficiência auditiva, profissionais da atenção à infectologia agilizaram o atendimento ao portador de HIV/Aids. Discussão: A partir das ações de cuidado especializado desenvolvidas, percebeu-se a potência dos NASFs no auxílio às equipes apoiadas. Recentemente (2017), os ginecologistas dos NASFs assumiram, juntamente com as equipes apoiadas, a avaliação de risco e o cuidado das gestantes de risco intermediário médio. Essa ação promoveu a aproximação dos níveis de atenção, fortalecendo o atendimento na APS, favorecendo o aumento da resolutividade localmente. Psicólogos e psiquiatras passaram a regular encaminhamentos de psicologia e psiquiatria, por meio da avaliação (presencial ou não) de todos os casos referenciados, permitindo a discussão e consequente adoção de processos de educação permanente com as equipes apoiadas. Está em fase de desenvolvimento a organização do fluxo de atendimento de crianças de médio risco, pelos pediatras, juntamente com as equipes de APS. Conclusão: A atuação voltada para os cuidados especializados permitiu maior aproximação com a equipe apoiada, melhora do cuidado e aumento da resolubilidade na APS.