Levantamento e classificação de problemas de um programa de residência em MFC
Objetivo: Descrever o processo de levantamento e classificação de problemas em um programa de Residência de Medicina de Família e Comunidade. (PRMFC) Descrição: Em uma reunião de planejamento com residentes, preceptores e um mediador externo foi utilizado um diagrama de Ishikawa para auxiliar no levantamento de causas para o problema “Baixa qualidade do Programa de Residência”. Essas causas eram escritas em notas auto adesivas e coladas no diagrama em um dos setores : ESTRUTURA, PROCESSOS, PACIENTE, EQUIPAMENTO PROFISSIONAL, EXTERNO Na segunda reunião os problemas eram colocados em uma Matriz Causa/Efeito e correlacionados através de notas, com critérios de qualidade esperados para o programa. Essas notas eram acordadas no grupo e determinavam qual o impacto de cada item. Além disso, o esforço necessário para este problema ser solucionado era discutido como sendo alto ou baixo, dependendo do quanto envolvesse fatores externos ao serviço Em uma última reunião os problemas colocados na matriz eram classificados e automaticamente distribuídos em um gráfico de quatro quadrantes relacionando impacto do problema (alto/baixo) e o esforço necessário para resolve-lo (alto/baixo). Evidenciando assim as questões ligadas a um alto impacto e baixo esforço para resolução Discussão: Alguns momentos de avaliação de um programa de residência podem se tornar momentos de desabafo de residentes e preceptores. O volume de pontos de melhoria e limitações pode culminar com uma paralisia diante de um cenário desfavorável. A possibilidade de mudança nesse cenário foi buscada através de ferramentas capazes de organizar os problemas levantados, priorizando os mais impactante e de resolução mais imediata. A presença de um mediador externo contribuiu para que a reunião Conclusão: O uso de ferramentas de planejamento e qualidade pode apoiar processos de avaliação e planejamento nos Programas de residência. Contribuindo para organizar e priorizar futuras ações visando a melhoria dos programas.