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Experiências exitosas com Telessaúde na assistência e preceptoria na ESF

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Como parte das Políticas Indutoras Ministeriais da Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES), está o Programa Nacional de Telessaúde Brasil Redes, componente do Programa de Requalificação das Unidades Básicas de Saúde, cujo objetivo é aumentar resolutividade na Atenção Primária a Saúde (APS) e ampliar sua integração dentro das Redes de Atenção à Saúde, buscando aumentar a qualidade do atendimento, ampliar a oferta de ações na APS e promover apoio e educação permanente às equipes. São serviços oferecidos pelo Telessaúde: Teleconsultorias, para discussão de casos clínicos, ações em saúde ou processos de trabalho; Telediagnóstico, com utilização de tecnologias de informação; Segunda Opinião Formativa, que consiste em resposta sistematizada baseada nas melhores evidências científicas; Tele-educação, com conferências, cursos e aulas. Assim, atua o Telessaúde como uma ferramenta de articulação entre Atenção Básica e Especializada, ampliando a resolutividade da APS, auxiliando na prevenção quaternária ao minimizar a exposição a consultas/procedimentos desnecessários, além de regular o acesso a serviços especializados, podendo atuar nas Centrais de Regulação e gestão de filas de espera. Na Estratégia de Saúde da Família (ESF) São José, em Santa Maria/RS, o Telessaúde foi inicialmente utilizado discussão de casos clínicos, passando gradativamente a incluir casos de Regulação, uso dos Protocolos de Encaminhamento à Atenção Especializada, Telediagnóstico via aplicativo para smartphone e realização de Cursos online. Recentemente, as Telecondutas passaram a auxiliar na decisão terapêutica por apresentar temas com objetividade e pertinência inequívoca à APS. O TelessaúdeRS aumentou a resolutividade da APS, reduziu encaminhamentos, contribuiu para maior autonomia do enfermeiro. Também, modificou a preceptoria, pois o estudante de Medicina do Internato, ao chegar à ESF, desconhece a existência do Telessaúde e, ao acompanhar o uso da ferramenta, passa a incorporá-la no seu dia-a-dia, além de encarar a atuação do médico na APS mais positivamente.