Escola de Dor: uma abordagem multidisciplinar para manejo da dor crônica

INTRODUÇÃO Segundo o princípio da Equidade do SUS, atender igualmente os desiguais perpetuaria as desigualdades. (1) Assim, pacientes com fibromialgia demandam, além de farmacoterapia, um programa no qual aprendam a se posicionar adequadamente diante do que sentem, auxiliando-as no enfrentamento da dor, no abandono dos padrões de esquiva, melhorando sua qualidade de vida e relações interpessoais. (2) Neste sentido, programas de autogerenciamento, caracterizados pela associação de terapia psicológica, relaxamento e educação são eficazes na melhora da dor e qualidade de vida. OBJETIVO Descrever um projeto piloto de automanejo de dor para pacientes com fibromialgia e seus resultados iniciais. METODOLOGIA Intervenção realizada por equipe multidisciplinar, realizada em 11 encontros semanais com um grupo de 8 pacientes, no CAPS II, Campo Largo – PR. A equipe incluiu: psicologia (terapia cognitiva comportamental, técnicas de mindfulness e terapia de aceitação e compromisso) fisioterapia (relaxamento de Jacobson e liberação posicional para alívio da dor), terapia ocupacional (organização das rotinas em agenda e a realização das atividades domésticas de maneira adequada), nutrição (dieta saudável) e medicina (processos fisiológicos da dor, higiene do sono e correlação da dor com ansiedade e depressão) CONCLUSÃO Observou-se inclusão de novos hábitos como artesanato e alimentação saudável. Houve melhora da habilidade de comunicação, relacionamento familiar e padrão do sono. As pacientes passaram a aceitar suas limitações e substituir atividades, organizar rotinas, realizar exercícios respiratórios e utilizar técnicas para distração da dor. A Escola de Dor permitiu esclarecer o impacto da dor na vida destes pacientes, e a equipe multidisciplinar teve papel fundamental na prestação de atendimento integral e humanizado. Ainda, embora tenha sido implantada na atenção secundária, pode ser reproduzida na atenção primária por meio do NASF.