Equipe e cuidador: uma parceria essencial no Serviço de Atendimento Domiciliar.

O objetivo deste trabalho é apresentar um estudo de caso de paciente acompanhado pelo Serviço de Atendimento Domiciliar do Hospital de Aeronáutica de Canoas, no qual observou-se que a mudança de cuidador, indicada pela equipe, foi primordial para melhora clínica. Usuário de 71 anos, com Azheimer e HAS, posteriormente diagnosticado com DM2 e hipotireoidismo. Inserido no SAD para acompanhamento de desbridamento cirúrgico em UPP estágio III, desenvolvidos durante internação prolongada. Nas visitas, identificou-se a dificuldade da esposa em desempenhar os cuidados. O paciente passou a apresentar perda ponderal importante, anemia, má higiene corporal e oral, permanecia em quarto pequeno, mal ventilado, com baixa luminosidade, sujo e desorganizado, diferente dos demais cômodos da casa. Foi verificado que as medicações não eram administradas como prescritas, bem como as orientações não eram seguidas. Havia resistência à adesão à fisioterapia e também não havia intervenção do cuidador para movimentação e retirada do leito, consequentemente desenvolveu UPP na região sacra. Diante disso, as visitas passaram a ser semanais, sendo indicadas tarefas simples com período determinado para execução. Não havendo resposta satisfatória devido a grande dificuldade da cuidadora em exercer os cuidados e o risco em que o paciente estava exposto, a assistente social e a enfermeira da equipe reuniram-se com a filha do casal para buscar alternativas. A filha com apoio do SAD, afastou-se do trabalho e foi morar com os pais. Após, optou em levar o pai para o próprio domicílio, passando a ser a cuidadora principal. Percebeu-se que o processo de melhora do paciente evoluiu acima das expectativas, expressada nos cuidados ao paciente, higiene, oferta adequada da alimentação. Ficou evidente melhora na área cognitiva, pois o paciente que antes respondia de forma lentificada apenas quando interrogado, passou a interagir com os membros da família e animais, tendo alta em nove meses.