Doença Renal Crônica Senil na Atenção Básica: relato de caso

O aumento da expectativa de vida na sociedade, somado aos fatores de risco de iniciação e progressão da Doença Renal Crônica (DRC), tem contribuído para que o número de idosos com deterioração da função renal e em tratamento dialítico cresça.O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma paciente com DRC Senil em estágio 4 com melhora da função renal após uso de nefroprotetor. Paciente M.J.S., feminino, 86 anos, caucasiana, aposentada . Em tratamento para Hipertensão Arterial Sistêmica, Parkinson e Insuficiência Arterial e Venosa. Em acompanhamento na Unidade Básica de Saúde do bairro Santa Helena em Lages – Santa Catarina, por deterioração da função renal desde Setembro/2014. Quando a taxa de filtração glomerular estimada pela equação de Cockcroft-Gault de 26,13ml/min. Em Maio/2015 o valor foi de 19,14ml/min evidenciando deterioração da função renal. Em abril/ 2017: 21,04ml/min, revelando uma grave diminuição da taxa de filtração renal (insuficiência renal estágio 4). Não existiam fatores externos que justificassem a piora renal da paciente, visto que as demais comorbidades estavam controladas.Tendo em vista a fragilidade do idoso frente à DRC, ao tratamento dialítico e suas complicações, foi decidida então a troca de medicamentos. Substituímos Losartana 50mg 12/12hrs por Enalapril 10mg 12/12hrs (IECA), visando nefroproteção e melhora da função renal e bem estar da paciente. : A paciente iniciou o tratamento em Maio/2017, os exames de julho/2017 estimaram a taxa de filtração renal em 36,59ml/min, evidenciando melhora na função renal associada ao uso de IECA com consequente retardo na progressão da DRC. Atualmente a paciente segue estável e em acompanhamento por meio de visitas domiciliares realizadas pela equipe multiprofissional da Unidade Básica de Saúde do bairro Santa Helena em Lages – Santa Catarina.