Crise Econômica e Serviços de Saúde no Brasil – Impactos na APS

Introdução: A recessão na economia global ganha repercussão no contexto brasileiro, com adesão a políticas de austeridade, redução de gastos sociais e aumento de impostos. A evidência internacional mostra que tais respostas podem piorar as condições de saúde e enfraquecer sistemas de saúde públicos. A Atenção Primária à Saúde (APS) assume posição ambígua: lida diretamente com o aumento das necessidades de saúde da população ao mesmo tempo em que é afetada pelos cortes no financiamento público. Objetivo: Analisar os potenciais impactos da recessão de 2014 sobre as condições de saúde da população e a estruturação da APS no Brasil. Metodologia: Estudo descritivo, teórico-reflexivo, baseado em revisão de literatura acerca dos efeitos das crises econômicas sobre a saúde em diferentes épocas e contextos, e posterior análise do cenário brasileiro. Discussão: Os impactos da recessão sobre a saúde incidem diretamente sobre as pessoas ou através do desmonte do sistema público de saúde. Há relação entre inflação, desemprego e cortes de direitos com aumento de transtornos mentais e taxas de suicídio, uso abusivo de álcool, tabaco e outras drogas, mudança na epidemiologia de doenças infecciosas e dificuldade no acesso a medicamentos e adesão terapêutica. A APS é fragilizada, com diminuição de insumos, fechamento de equipamentos e comprometimento de programas como o de HIV/AIDS. Contudo, há evidência internacional de que respostas contra-cíclicas (quando há aumento de gastos sociais em tempos de recessão) têm o potencial de preservar a saúde da população, sendo necessárias novas abordagens em momentos como esses. Conclusão: A crise econômica, associada às medidas de austeridades implementadas no Brasil, aumenta as necessidades de saúde da população. Os serviços públicos terão maior contato com essa demanda, de modo que os profissionais precisam estar preparados para lidar com os efeitos da recessão no cotidiano e nos problemas de saúde das pessoas.