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Avaliação dos motivos da perda de seguimento em programa assistencial em asma

Marcell Machado Cipolatt 1 ; Ires Tarsila Alves de Souza 1 ; Patrícia Missel Fietz Menezes 1 ; Gabriela Garcia Ferreira 1 ; Mariana Lopes de Castro 1
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Introdução: O Programa de Educação e Assistência em Asma (PEAA) é uma ação de extensão, vinculada à Universidade Federal do Rio Grande do Sul e ao serviço de atenção primária do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Objetiva associar educação à assistência aos pacientes através de uma equipe multiprofissional e utilização dos recursos da unidade. Objetivo: Identificar quais os principais motivos para a abstenção e perda de segmento dos pacientes. Metodologia: Busca nos bancos de dados do contato dos pacientes que não consultam há pelo menos 365 dias e realização de ligação telefônica em pelo menos dois horários distintos para aplicação de perguntas pré-estabelecidas. Discussão: Identificamos 107 pacientes com perda de segmento, sendo possível o contato com 52(49%) e questionamos o motivo de sua abstenção. Destes, 19 alegaram melhora clínica/ausência de sintomas, 17 problemas relacionados ao horário do ambulatório, 6 perda/esquecimento da data da consulta, 5 mudança de endereço e 6 outros motivos. Perguntamos acerca da percepção subjetiva da sua doença, sendo que 1 entendia como “não controlada”, 4 “mal controlada”, 13 “um pouco controlada”, 21 “bem controlada” e 14 “totalmente controlada”. Além disso, apenas 43% dos pacientes alegaram realizar acompanhamento para asma em outro local e 60% manifestaram desejo de retornar ao programa. Conclusão: A maioria manteve o tratamento instituído no programa e 66% apresentava bom ou ótimo controle da doença. Mesmo identificando uma falha do sistema em localizar os pacientes (não conseguimos contato com 51%), demonstramos a importância de uma busca ativa, sendo que 94% dos pacientes que não estão com os sintomas controlados (n=18) desejaram retornar ao programa. O estudo nos orientou acerca da possibilidade de disponibilizar novo horário para as atividades, da importância de orientar o paciente como proceder se perder uma consulta e da necessidade de buscar alternativas para localizar pacientes da comunidade.