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Avaliação da qualidade da Atenção Primária: percepção de profissionais de saúde

Mariana Policena Rosa 1 ; Ida Helena Carvalho Francescantonio Menezes 2 ; Maria do Rosário Gondim Peixoto 2 ; Lucilene Maria de Sousa 2
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A Estratégia Saúde da Família é considerada a principal vertente da Atenção Primária à Saúde no Brasil (APS), uma forma de organização e integração dos serviços de saúde, tendo como perspectiva as necessidades em saúde da população. Esta pesquisa analisou a qualidade dos serviços de APS da região noroeste de Goiânia. Estudo transversal, realizado por entrevista, com aplicação do Instrumento de Avaliação da Atenção Primária - PCATool, versão para profissionais. Dados analisados por meio de escores para os atributos da APS, em dimensões (acesso de primeiro contato, atendimento continuado/longitudinalidade, coordenação e integralidade), subdimensões (abordagem/orientação familiar, orientação comunitária e competência cultural) e escore geral. Escore igual ou maior a 6,6 foi considerado alto. Os dados foram analisados por meio dos testes U de Man-Whitney, qui-quadrado, Fischer. Participaram do estudo 92 profissionais (48 médicos e 44 enfermeiros) das equipes da ESF. O escore geral de APS foi 6,7 (±1,0), porém próximo do ponto de corte e baixo escore essencial médio de APS (6,5) (±0,9). O escore para o acesso de primeiro contato teve a pontuação mais baixa, com 4,6 (±1,0), e o mais alto foi o de Integralidade/serviços prestados (8,0±1,4). A análise dos atributos não essenciais resultou em um alto escore 6,9 (±1,4), onde somente o atributo orientação comunitária apresentou baixo escore de APS (6,5±1,4). Não foram identificadas diferenças significativas entre as categorias profissionais, com exceção da coordenação do cuidado, que indicou uma maior proporção de alto escore de APS para médicos. Conclui-se que a avaliação da qualidade dos serviços da APS demonstra um processo satisfatório em relação ao escore não essencial, mas frágil no escore essencial, resultando em um alto escore geral de APS, mas com indicações de que há muito que melhorar na qualidade desses serviços e de que se fazem necessários estudos que contemplem a percepção dos usuários.