Atualização cadastral do programa de saúde mental em uma unidade de saúde
O sistema de saúde brasileiro conta com programas e diretrizes para acompanhamento de portadores de transtornos mentais, porém há sobrecarga no sistema cadastral resultando no distanciamento na porta de entrada (atenção básica) com o indivíduo. Assim, fez-se necessária uma aproximação da Unidade de Saúde Caiuá na Cidade Industrial de Curitiba, com a comunidade, bem como alívio da sobrecarga, através da atualização cadastral para identificar pacientes inativos e recadastrar os ativos de forma intersetorial e interdisciplinar. Os cadastrados no programa de saúde mental da UBS foram convidados a responder um questionário para triagem. Alguns não estavam em tratamento e foram excluídos da próxima fase. Depois, foram selecionados aleatoriamente 8 pacientes. Divididos nos consultórios da unidade, e através de uma conversa estruturada, aplicamos um segundo questionário direcionado à condição específica do indivíduo. As perguntas incluíram: • Medicamento; • Dosagem; • Relação paciente-medicamento: onde adquire, efetividade, satisfação com os resultados; • Interesse por tratamentos alternativos. Os resultados eram encaminhados aos profissionais responsáveis a fazer recadastramentos e encaminhamentos. Dos pacientes cadastrados inativos que passaram pela triagem (33), 84,8% (28 pacientes) ainda tomavam medicação psiquiátrica controlada, sendo a fluoxetina o medicamento mais utilizado (35,7%). 50% afirmavam tomar mais de um medicamento. Dentre os que ainda faziam uso a maioria eram mulheres. Na percepção dos entrevistados os principais fatores desencadeantes de seus sintomas foram “família” (11) e “trabalho” (8). Dos 8 pacientes selecionados, a maioria tinha entre 45 e 65 anos (62,5%). Os diagnósticos de depressão e ansiedade foram os mais recorrentes. Os medicamentos foram, em 66,7% dos casos, utilizados por mais de 5 anos e em 75% das vezes o medicamento ajudou a controlar os sintomas. Os pacientes deixaram de retirar o medicamento por motivos heterogêneos, como falta de receita ou consulta e até por não conseguirem ir a UBS enquanto estava aberta.