A Hipertensão Arterial Resistente na UBS Praeiro em novembro de 2016
INTRODUÇÃO A Hipertensão Arterial Resistente (HAR) é definida como a pressão arterial de consultório não controlada, apesar do uso de três ou mais anti-hipertensivos em doses adequadas, incluindo-se preferencialmente um diurético, ou em uso de quatro ou mais medicamentos com controle pressórico. Tanto a hipertensão sistólica quanto a diastólica podem ser resistentes, sendo a primeira mais prevalente. Estudos populacionais estimam prevalência em 12% da população hipertensa. São características da HAR: idade mais avançada, afro-descendência, obesidade, sedentarismo, síndrome metabólica, diabetes, nefropatia crônica e hipertrofia ventricular esquerda. OBJETIVO Identificar a prevalência de HAR nos pacientes em acompanhamento na UBS Praeiro em novembro de 2016. METODOLOGIA Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, composto por 161 hipertensos inscritos no programa HIPERDIA na UBS Praeiro em novembro de 2016. O estudo foi realizado através da coleta de dados pela análise de prontuários de pacientes hipertensos em tratamento medicamentoso. DISCUSSÃO O estudo abrangeu 161 pacientes hipertensos. Desses, 27 (16,77%) apresentaram HAR e 21 (77,77%) eram do sexo feminino. Quanto às características associadas, encontramos 11 pacientes diabéticos (40,74%), 18 idosos (66,66 %) e 15 obesos (55,55%). As características associadas à HAR, como diabetes, obesidade e idade avançada, apresentaram alta prevalência dentro da amostra, indicando a importante relação entre tais fatores. Curiosamente, a porcentagem de mulheres que apresentaram HAR foi significativamente superior aos homens. CONCLUSÃO Identificamos uma prevalência 16,77% de HAR na amostra estudada, demonstrando um percentual maior que a média nacional. Uma hipótese provável para tal achado seria a má adesão ao tratamento, observada em consultas na USF Praeiro. No entanto, é importante ressaltar que HAR verdadeira deve ser diferenciada da pseudorresistência, que ocorre em razão de não adesão ao tratamento, medidas inadequadas da PA, uso de doses ou esquemas terapêuticos não apropriados, ou presença do efeito do avental branco.