Violência doméstica contra a mulher: um relato do cuidado integral na APS

Introdução: A Organização Mundial da Saúde reconhece que a violência é um grave problema de saúde pública e mulheres, em ambientes domésticos e familiares, são as que correm maiores riscos. Segundo o Dossiê Mulher 2018 do Estado do Rio de Janeiro, a violência psicológica foi a segunda maior causa de registro de ocorrência pelas vítimas. O trabalho visa discutir a abordagem de uma mulher sofrendo violência doméstica psicológica numa unidade básica de saúde da cidade do Rio de Janeiro. Relato: O presente estudo é o relato do caso de uma mulher acompanhada na equipe Campos da Paz desde o início do seu pré-natal. Relatava, ainda sem perceber-se como vítima de violência, situações de ciúme extremo e agressões verbais frequentes por parte de seu companheiro. Ela abandonou seu trabalho, atividades de lazer e distanciou-se de sua família. Após o nascimento da filha, retornou em livre demanda com queixas de dores crônicas e sofrimento psíquico importante por entender que vivia um relacionamento abusivo. Em consultas semanais, foram aplicadas escuta ativa, técnicas de psicoterapia breve, ferramenta de abordagem familiar (linha do tempo) e práticas integrativas no seu cuidado. Por fim, a paciente participou do grupo de mulheres da unidade, experiência gatilho para que deixasse a condição de violência, saindo de casa com sua filha. Conclusão: O vínculo e longitudinalidade possibilitaram a identificação precoce de um caso de violência psicológica no âmbito doméstico e tornaram a equipe multiprofissional um importante ponto da rede de apoio da paciente. O uso de ferramentas características da formação em medicina de família tornou possível o cuidado integral, com um desfecho favorável neste caso. Tendo em vista o papel de porta de entrada do sistema de saúde, os profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) precisam estar atentos e capacitados para o cuidado das mulheres que sofrem violência psicológica.