Tratamento do tabagismo no SUS: uma revisão integrativa

O tabagismo é uma patologia neuro-comportamental, classificada no CID 10 como F-17.2, causada pela dependência da nicotina. No Brasil, o tratamento do tabagismo está vinculado ao Sistema Único de Saúde (SUS), regulado pela Portaria nº 1.035/2004 e Portaria nº 442/2004 que ampliam o acesso da abordagem nos três níveis de atenção à saúde. Objetivo: Levantar estratégias adotadas no SUS para as quais há evidências científicas de eficácia na cessação do tabagismo. Metodologia: Este estudo constitui em uma revisão integrativa de literatura efetuada na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Optou-se pela coleção de base de dados nacionais, sendo utilizados, para busca dos artigos, as palavras-chave: "controle do tabagismo", "métodos para cessação do tabagismo", "SUS e tabagismo". A revisão foi ampliada através de busca em outras fontes, como consensos, protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas brasileiras para cessação do tabagismo. Resultados e Discussão: Foram selecionados 12 artigos, publicados no período de 2001 a 2015, escritos em português. Constata-se que a abordagem do fumante para a cessação do tabagismo tem como eixo central intervenções cognitivas e treinamento de habilidades comportamentais, visando a cessação e a prevenção de recaída. Em casos específicos pode ser utilizado um arsenal medicamentoso composto de drogas nicotínicas e não-nicotínicas. Os artigos são unânimes ao afirmarem que as taxas de abstinência se elevam a partir do emprego de intervenções psicossociais e farmacológicas, de forma isolada ou em conjunto, quando comparada às tentativas de cessação por contra própria sem o uso das terapias citadas. Conclusão: É preciso considerar que o tabagismo é uma doença crônica, prevalente, com tratamento eficaz disponível no SUS, destacando-se o papel da medicina familiar na cessação tabágica, através de sua atuação na prevenção, na identificação e no tratamento de tabagistas, além da educação em saúde relativa ao tabagismo passivo.