Otimizando a experiência do exame ginecológico na APS

Introdução: O exame ginecológico é um componente importante no cuidado da mulher na Atenção Primária à Saúde (APS). Apesar disso, um grande número de pacientes apresenta desconforto, dor e apreensão durante essa avaliação. Sendo assim, para essas mulheres, o exame pode ser considerado difícil e, em alguns casos, inviável. Tem-se então, um possível prejuízo a aspectos importantes do cuidado dessa população. Objetivo: Através de uma revisão de literatura, identificar formas de otimizar a experiência da mulher durante a realização de exames ginecológicos na APS que sejam de fácil implementação e de baixo custo. Método: Esta revisão da literatura foi realizada à partir de pesquisa nas bases de dados PubMed e BVS, utilizando as seguintes palavras-chave: "Gynecological Examination/psychology" OR "Gynecological Examination/adverse effects" OR ("Gynecological Examination" AND "Patient Satisfaction") OR ("Speculum" AND "Patient Satisfaction"). Foram incluídos apenas artigos em inglês, português e espanhol publicados a partir de 1994, que abordam estratégias de baixo custo e passíveis de serem executadas na APS. Resultado/Discussão: Foram encontrados 33 artigos que atendiam aos critérios de inclusão. Dentre eles, observou-se formas de otimizar a experiência do exame ginecológico através de: Preparação do ambiente (ajuste da temperatura, privacidade, distrações sensoriais); Técnicas de execução do exame (ordem do toque bimanual/inserção do espéculo, posicionamento do paciente, e remoção de perneiras); Utilização de materiais (lubrificação do espéculo, seleção de espéculo de tamanho adequado, formato do avental); Técnicas de comunicação (explicar exame, acessar medos/ansiedades, tranquilizar paciente); Presença de acompanhante; e Auto-inserção do espéculo. Conclusão: A implementação das técnicas mencionadas nesta revisão pode otimizar a experiência da mulher durante o exame ginecológico e, assim, impactar positivamente aspectos importantes do cuidado dessas pacientes.