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Introdução: A Associação Europeia de Pessoas Transgêneros divulgou dados que até o ano de 2016 o Brasil foi o país que mais matou pessoas trans no mundo, totalizando 845 mortes, caracterizando uma expectativa de 35 anos, estando em menos da metade daquela para a população geral. Relato: A Secretaria Municipal de Saúde do Recife conta com um único serviço ambulatorial voltado para a atenção da Saúde LGBT. Batizado como ambulatório Patrícia Gomes, tem a disponibilidade de apenas 20 atendimentos semanais. Acompanhar as consultas na condição de estudante, em especial as realizadas com população trans, faz surgir inquietações relacionadas aos determinantes sociais que tal população vivencia todos os dias, bem como aos meios e formas de acesso aos serviços de saúde adequados para atender suas demandas. Dados liberados por uma conhecida plataforma de conteúdo pornográfico caracterizou o perfil de seus consumidores: o indivíduo ao acessar a categoria "shemale", termo utilizado como tag para conteúdo relacionado a pessoas trans e travestis, tem 89% a mais de chance de ser brasileiro. Dessa forma, quando observamos o modelo de determinantes sociais proposto por Dahlgren e Whitehead podemos caracterizar um estado de saúde bastante fragilizado, onde a estigmatização de seus corpos e a escassez de serviços públicos não só são responsáveis pelo seu adoecimento, tanto físico quanto mental, como também pela dificuldade do acesso à saúde integral e de qualidade. Conclusão: A ambivalência entre a estigmatização e erotização dos corpos transsexuais, somados ao atual genocídio que a população enfrenta associado ainda ao descaso do poder público tornam emergentes as discussões de estratégias para o fortalecimento de um Sistema Único de Saúde que possa atuar de fato dentro da equidade, universalidade e integralidade nas quais têm seus princípios fundamentais.
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