Identificando demandas de encaminhamentos para serviço especializado para aprimoramento da Educação Permanente

INTRODUÇÃO Educação Permanente em Saúde (EPS) é mecanismo de ensino-aprendizagem desenvolvido no ambiente de trabalho para promover mudança institucional e transformações práticas, técnicas e sociais em saúde [1,2]. Para planejar e personalizar ações de EPS às demandas locais, aumentando a eficiência e a resolutividade da Unidade Básica de Saúde (UBS) pela capacitação contínua de profissionais, diminuindo o fluxo e sobrecarga de demandas para a atenção secundária e terciária fazia-se necessário conhecer os principais motivos de encaminhamento da Unidade Mista de Felipe Camarão (UMFC), e, dentre eles, quais poderiam ser resolvidos na UBS de acordo com o Protocolo para o Regulador [3], ou seja, encaminhamentos evitáveis. RELATO Como proposta de micro-intervenção dos alunos do internato de Saúde Coletiva do curso de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), foram coletados em quatro semanas dados das fichas de referência para consultas especializadas com a finalidade de quantificar os encaminhamentos, os motivos dos encaminhamentos e quais eram evitáveis [3]. Ao final da observação, constatou-se que 24% dos encaminhamentos eram evitáveis. Estes foram detalhados por especialidade médica, sendo as especialidades mais recorrentes, em ordem decrescente, neurologia, cardiologia, endocrinologia e otorrinolaringologia pediátrica. O diagnóstico das falhas na resolubilidade médica local permitiu estratificar prioridades para ações de EPS. Foram sugeridos temas para estudos, além da elaboração resumida e adaptada de um protocolo de encaminhamento para consulta rápida dos profissionais. CONCLUSÃO A partir da integração entre o ensino do internato de medicina e a EPS, foi possível quantificar falhas evitáveis na resolubilidade da UMFC, e planejar de forma direcionada ações de educação permanente. Sendo a dificuldade do acesso dos pacientes da APS à serviços de maior complexidade um dos maiores problemas da rede a intervenção tenta minimizar a demanda usando a educação permanente dos profissionais como principal estratégia de ação.