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Dentro da logística poliárquica de Saúde, onde a Atenção Primária é responsável pela Coordenação do Cuidado do paciente, organizar-se em rede torna-se cada vez mais essencial para administração de casos complexos. A Assistência Psiquiátrica no Brasil vem sofrendo significativas transformações em temas que tangem diferentes linhas de cuidado. Atualmente debate-se sobre a reinserção do paciente de Saúde Mental em sociedade dentro do pretexto de olhar ampliado ao individuo na comunidade coordenado pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) não deve ser o único equipamento a ser recrutado pela ESF. Este trabalho relata a experiência transdisciplinar envolvendo a UBS Paraisópolis I e equipamentos de saúde como Rede para Caso Complexo envolvendo paciente de Saúde Mental. Caso1: paciente masculino, 23 anos, usuário de drogas desde adolescência, com histórico de comportamento bizarro, acumulador, andarilho, sem auto-cuidado de Saúde, e que iniciou comportamento agressivo com irmãs quando adentrava em casa para dormir. Uma das irmãs e o pai do paciente solicitavam internação compulsória devido agressividade e estágio não contemplativo para tratamento. Dificilmente encontravamos o paciente nas visitas domiciliares devido ao comportamento andarilho. Foi realizado matriciamento em equipe de Saúde com familiares e Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF) para sensibilização de familiares instigando tratamento do paciente através de medicação via oral e início de atividades em CAPS. Como era sabido pelos funcionários da UBS que o mesmo vinha a unidade diariamente para utilizar o bebedouro, a recepção foi orientada a realizar escuta inicial do paciente, e alertar a equipe de saúde disponível para abordagem do paciente antes que fosse embora da unidade. Foram realizadas visitas domiciliares com profissionais de CAPS-AD e CAPS Adulto para conhecimento do caso. Através desta abordagem transdisciplinar foi possível o acompanhamento e controle do quadro clinico deste paciente, sem necessidade de internação.
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