Avaliação da visão da criança na atenção básica

De acordo com a Sociedade Brasileira de Oftalmologia, 80% da relação do indivíduo com o mundo se dá através da visão. Sendo que até os 8 anos de idade, a criança ainda está em formação visual, e por isso devem ser feitos exames oftalmológicos periódicos. Devido a importância do tema, objetivou-se listar os exames oftalmológicos que devem ser realizados na atenção primária à saúde, para as crianças de zero a 5 anos de idade. Foi feita uma pesquisa bibliográfica sistemática na Biblioteca Virtual em Saúde, Scielo e Bireme, para artigos originais publicados no período de 2005 a 2019. Os descritores utilizados foram: "acuidade visual", "cuidado da criança", e "triagem neonatal". Foram selecionados 27 artigos que demonstraram que as causas mais comuns de diminuição da acuidade visual em crianças são a ambliopia e os erros de refração. Facchini et al. (2006), sugere que é atribuição da APS realizar o teste do reflexo vermelho, na primeira consulta do recém-nascido e repeti-lo aos 4, 6, 12 e 24 meses. Os estudos afirmam que o estrabismo pode ser avaliado pelo teste da cobertura e pelo teste de Hirschberg, feitos aos 4, 6 e 12 meses. A partir dos três anos, está indicada a triagem da acuidade visual, usando-se tabelas de letras ou figuras, nas consultas de revisão. De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica é necessário que seja feito o acolhimento do recém-nascido pela equipe de saúde da família, na primeira semana de vida, assim como o acompanhamento longitudinal da criança, com avaliação visual. Conclui-se que ainda é necessário o aprimoramento do atendimento a criança com necessidade visual, na perspectiva de um atendimento sequencial do paciente. Além de, estabelecimento de um plano terapêutico que priorize, em cada atendimento, os problemas mais importantes, considerando o contexto familiar.