Atenção Integral à Saúde: implementação de Cuidados Primários na Saúde Suplementar

Introdução: O modelo de saúde suplementar vigente consiste em uma assistência reativa e episódica, fragmentada, com acesso desordenado, cuidado desarticulado, centrada na produção de procedimentos, fortemente apoiada no hospital, com inadequada utilização dos recursos, sendo pouco custo-efetiva. A Agência Nacional de Saúde Suplementar vem estimulando as operadoras a repensarem essa organização, mudando para um modelo com práticas integrais que englobem a promoção da saúde, prevenção e demais níveis de complexidade da assistência. Objetivo: Relatar experiência de implementação do projeto Atenção Integral à Saúde (AIS) em uma operadora de saúde do tipo cooperativa médica em Fortaleza/CE. Relato: o AIS baseia-se na vinculação do beneficiário a uma equipe com médico de referência, que realiza o acompanhamento continuado e integral, com acesso ampliado, por meio de um plano de cuidados e orientação do percurso assistencial em outros pontos da rede. Os atendimentos iniciaram-se com os colaboradores da operadora em dezembro de 2018, por 3 médicos, tendo sido realizadas 659 consultas até a segunda semana de fevereiro de 2019. A maioria do público foi feminino (67%), de 18 a 59 anos (93%). Apenas 30% referiu praticar atividade física pelo menos uma vez por semana. 51% se considerou estressado ou ansioso, 55% possuía histórico familiar de Diabetes Mellitus, 69% possuía histórico familiar de Hipertensão e 63,31% estava com sobrepeso ou obesidade. 40 pessoas foram encaminhados para consulta psicológica ou oferecido participação em grupos de controle de estresse e ansiedade/depressão. 35 pessoas foram encaminhadas para consulta com nutricionista ou participação em grupos de sobrepeso e obesidade. A taxa de absenteísmo nos agendamentos foi de 21.7%. Conclusão: Percebe-se que, apesar do acesso a vários serviços e especialidades médicas, os usuários da saúde suplementar necessitam de iniciativas que promovam o cuidado integral e atuem na prevenção de doenças e na promoção de saúde.