Assistência integral à uma gestante haitiana com tuberculose pulmonar: relato de caso

Introdução: Desnutrição, pobreza e condições sanitárias precárias são fatores relacionados com a tuberculose, uma doença infectocontagiosa que mesmo tratável, ainda continua sendo um problema de saúde pública no Brasil, principalmente em populações imigrantes que vivem em situação de pobreza extrema. Com o aumento da imigração no Brasil a atenção primária e a medicina enfrentam um grande desafio para prestar atendimento humanizado e qualificado para uma população com hábitos, cultura e idiomas diferentes da brasileira. Relato: Mulher, imigrante haitiana, 27 anos, gestante com baixo peso (IMC - 19,2), iniciou pré-natal com 12 semanas e 4 dias na unidade básica de saúde em Sinop - MT. Com 29 semanas e 3 dias de gestação foi realizado o diagnóstico de tuberculose pulmonar, confirmado por baciloscopia direta do escarro em duas amostras positiva. Instituiu-se tratamento com esquema básico para adultos (2RHZE/4RH), 3 comprimidos dia. Devido ao baixo peso, foi encaminhada para nutricionista e pré-natal de alto risco, sendo desenvolvido em conjunto com atenção primária um plano de acompanhamento individual para esta paciente. Os exames e as sorologias da primeira consulta de pré-natal estavam todos normais. A gestante atualmente segue em acompanhamento conjunto de pré-natal de alto risco, na atenção primária e no centro de referência de hanseníase e tuberculose de Sinop. Realizou-se também rastreio de contatos e foi iniciado tratamento profilático para filha de 1 ano e 11 meses e esposo de 36 anos com isoniazida 100 mg por 90 dias. Conclusão: A assistência de pré-natal quando realizada pelo médico de família e comunidade de modo integral desempenha um papel fundamental para o sucesso da gestação, assim como, uma anamnese e exame físico realizados de forma adequada possibilitam o diagnóstico de diferentes patologias e auxiliam na redução de riscos e agravos a saúde da gestante e de sua família.