Aconselhamento médico para perda de peso em pacientes obesos na APS

Introdução:A obesidade é um problema de saúde pública e está ligada ao aumento da morbimortalidade. Sabe-se que a perda de peso traz benefícios à saúde de indivíduos obesos. Entretanto, as evidências de que aconselhamentos feitos por médicos têm impacto positivo na perda de peso são escassas. Objetivo: Verificar a frequência com que o aconselhamento breve individual para perda de peso a indivíduos obesos é realizado por médicos na Atenção Primária à Saúde (APS), e a ocorrência de perda de peso, de modificações no estágio de prontidão para mudança, e de melhorias nos hábitos alimentares após o aconselhamento. Métodos: Estudo observacional prospectivo realizado em três Clínicas da Família da SMS do Rio de Janeiro. Amostra de 39 pacientes obesos atendidos por médicos. Coleta de dados de outubro de 2018 a fevereiro de 2019 e realizada em dois momentos: Ao fim do atendimento médico e aproximadamente três meses após. A perda de peso foi considerada significativa se maior ou igual a 5% do peso inicial. Modificações no estágio de prontidão para mudança foram avaliadas através de perguntas estruturadas e modificações alimentares foram avaliadas através do Questionário de Frequência Alimentar (QFA). Resultados: Foram selecionados 39 pacientes. O aconselhamento para perda de peso foi realizado em 35% dos atendimentos. Apenas quatro pacientes, dentre os 16 que completaram a segunda avaliação, foram aconselhados. Destes, nenhum obteve perda de peso significativa, não houve alterações no estágio de prontidão para mudança ou melhoria nos hábitos alimentares. Conclusão: Este estudo identificou uma baixa frequência do aconselhamento breve individual por médicos a indivíduos obesos. A avaliação da ocorrência de perda de peso significativa, de modificações no estágio de prontidão para mudança, e de melhorias nos hábitos alimentares foi limitada pelo baixo número de pacientes avaliados no segundo momento. Palavras-chave: Aconselhamento, Perda de peso, Obesidade, Atenção Primária à Saúde