A importância do atributo orientação familiar na abordagem ao álcool e drogas

Trata-se de um paciente de 40 anos com dependência e uso nocivo de álcool e crack, acompanhado pela equipe de saúde de uma UBSF no município de Joinville/SC. O primeiro contato com a equipe ocorreu em Abril/2018, quando o pai, principal cuidador, procurou ajuda devido a situação do filho. A equipe iniciou abordagem com intervenções breves e entrevistas motivacionais. Diante do relato de insucessos em tentativas anteriores, foi utilizado genograma e ecomapa para avaliar potencialidades e fragilidades no processo terapêutico. Na investigação da dinâmica familiar identificou-se atitudes do pai que dificultavam a abordagem. Apesar de sua busca por ajuda, era ele quem sustentava a dependência do filho e adotava comportamentos que promoviam as recaídas, como a compra de bebida alcoólica ofertando ao filho sempre que havia sinais de abstinência assim como transporte do filho para compra de crack. Justificava tais atitudes para amenizar o sofrimento do filho. Abandonou acompanhamento no CAPSAD, julgando que não era apropriado para seu filho. No matriciamento com NASF, considerou-se que a intervenção ao pai deveria ser priorizada para aumentar as chances de sucesso. Destacou-se que ao mesmo tempo em que um familiar de apoio pode ser um potencial na abordagem no uso de álcool e drogas, pode também apresentar-se como um ponto de fragilidade. Neste projeto terapêutico, o pai recebeu avaliação da psicóloga e da terapeuta ocupacional, trabalhando sua ambivalência diante da situação de vulnerabilidade psíquica e física do filho. Fortaleceu-se durante a fase de manutenção e preveniu-se recaídas. Atualmente o paciente está abstêmio há 04 meses. Destaca-se a importância do atributo derivado da APS, a orientação familiar na abordagem integral do paciente com dependência a álcool e outras drogas. O foco deve ser ampliado para além do indivíduo garantindo abordagem de toda a família. A utilização de metodológica de instrumentos potencializam a abordagem.