MUDANÇAS NO PROCESSO DE TRABALHO DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE EM TEMPOS DE PANDEMIA.

A Estratégia de Saúde da Família (ESF), a partir da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), visa fortalecer a Atenção Básica (AB), reorientar os modelos assistenciais, propondo a substituição das práticas tradicionais de saúde. Dada a complexidade da atuação da AB, esta pesquisa pretende ouvir trabalhadores, identificar e analisar as mudanças ocorridas durante a pandemia pelo SARS-Covid-19.

Objetivos

O presente estudo teve como objetivo analisar o processo de trabalho dos ACS, concepções e práticas na APS sobre o cuidado em saúde durante a pandemia em 03 (três) Unidades Básicas de Saúde (UBS) da Regional de Saúde Sudeste na cidade de São Paulo.

Metodologia

Refere-se a uma pesquisa qualitativa com a utilização da técnica de entrevista em profundidade junto a trabalhadores das UBS. Os dados foram analisados por meio de construção de narrativas, agrupadas por núcleos argumentativos, contemplando os objetivos da pesquisa. Na sequência, todo o material obtido passou por um segundo movimento analítico, que consistiu na construção de uma grade de interpretação. Nelas agrupamos os principais argumentos identificados em cada narrativa, ou seja, os núcleos narrativos. Após a análise de cada uma das narrativas, foi empreendido o espelhamento entre narrativas de profissionais, mediante triangulação de dados (CAAE 40699120.2.3001.0086).

Resultados

Diante da pandemia pelo novo coronavírus, nas unidades de ESF percebeu-se uma alteração no processo de trabalho, em suas rotinas de trabalho, como cancelamento de visitas e atendimentos, dificuldade de trabalhar sem reuniões, espaços de formação e planejamentos, grupos, consultas e visitas que foram alteradas para ajudar em ações de imunização, como vacinação e em ações administrativas. Em um primeiro momento, as visitas domiciliares foram totalmente suspensas e, posteriormente, somente retomadas a populações prioritárias. Houve mudança nos atendimentos e nas visitas, consultas do tipo “queixa-conduta” e visitas com distanciamento, provocando uma mecanização do contato, impactando no vínculo

Conclusões/Considerações

A partir dos resultados apurados, foi evidenciado uma sobrecarga e perda da identidade das atribuições da equipe de estratégia de saúde da família. O isolamento e a mudança nos fluxos assistenciais comprometeram o vínculo entre a equipe e com o usuário, pela dificuldade de realização de reuniões e encontros presenciais para o planejamento e trabalho em equipe e pela redução de oferta de cuidado, comprometendo o trabalho das equipes da ESF.