Anais do Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Anais do 13º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva

As funções executivas (FEs) são um conjunto de habilidades de alta ordem que controlam e modulam a operação de subprocessos cognitivos e regulam o comportamento. A relação da díade mãe-filho têm um papel fundamental do desenvolvimento das FEs. A exposição a sintomas depressivos maternos durante os períodos pré e pós-natal podem trazer consequências para o desenvolvimento das FEs dos filhos.

Objetivos

Sintetizar, comparar e avaliar qualitativamente e quantitativamente os achados em estudos de coorte sobre o impacto dos sintomas depressivos maternos nas FEs dos filhos. Além disso, este estudo apresenta também um modelo conceitual sobre o tema.

Metodologia

Conforme o protocolo PRISMA, uma busca literária sistematizada foi realizada nas seguintes bases de dados eletrônicas: Pubmed, ScienceDirect, LILACS, PsychINFO, SciELO. Os estudos foram avaliados qualitativamente utilizando a “Ferramenta de Avaliação da Qualidade” do National Heart, Lung e Blood Institute para estudos de coorte. O nível de evidência dos estudos foi avaliado por meio da ferramenta Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Uma meta-análise de três níveis foi realizada utilizando coeficientes de correlação. O modelo conceitual foi construído com base na extração de dados referentes às variáveis incluídas nas análises reportadas.

Resultados

Dos 7.109 artigos rastreados inicialmente, 34 foram incluídos neste estudo. A avaliação qualitativa resultou em 28 artigos avaliados com “boa qualidade”, 5 com “qualidade razoável” e 1 com “qualidade ruim”. A meta-análise revelou um efeito global não significativo r= -,03 (95%CI: -,09 -,04, p=,43), e o o modelo de três níveis explicou 95,88% da variabilidade dos dados. A direção do efeito global indica que os sintomas depressivos maternos se correlacionam negativamente com as funções executivas. As fontes de heterogeneidade identificadas foram: variabilidade dos instrumentos utilizados para avaliar depressão materna e funções executivas; diferenças na robustez metodológica entre os estudos.

Conclusões/Considerações

Os sintomas depressivos maternos estão associados a prejuízos no desenvolvimento das funções executivas dos filhos segundo a narrativa maior parte dos estudos desta revisão. Fontes de heterogeneidade foram identificadas. Futuras investigações são necessárias para explorar de forma mais ampla os mecanismos envolvidos nesta associação e determinar possíveis relações causais.