Anais do Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Anais do 13º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva

O Objetivo do Desenvolvimento Sustentável (ODS) 6.1 é, até 2030, “alcançar o acesso universal e equitativo a água potável e segura para todos”, o que inclui a ausência de contaminação fecal e acesso a fontes de água consideradas melhoradas. Uma análise de 27 países encontrou alto nível de contaminação da água por E. coli, mas uma investigação mais detalhada por tipo de fonte ainda é necessária.

Objetivos

Determinar a prevalência de contaminação por E. coli em água para consumo humano em países de baixa e média renda, de acordo com o tipo de fonte de água utilizada, no ponto de coleta da água (PC) e no ponto de uso (PU).

Metodologia

Foram selecionados os Inquéritos de Indicadores Múltiplos (MICS) – inquéritos domiciliares representativos em nível nacional – mais recentes que incluíram um módulo de avaliação de qualidade da água. Como parte deste módulo, duas amostras de 100 mL de água eram coletadas: uma na fonte de água do domicílio (PC) e outra num copo d’água para beber oferecido pelo respondente (PU). A amostra foi considerada contaminada se pelo menos uma colônia de E. coli foi detectada após 24h de incubação. A prevalência de contaminação por país e por tipo de fonte foi determinada. As análises foram realizadas levando em consideração o desenho amostral complexo e ponderação pela população de cada país.

Resultados

36 países de 7 das 9 regiões do mundo da UNICEF foram incluídos (inquéritos de 2014 a 2019), resultando em uma amostra de 90.370 domicílios. Apenas 10% destes tinham água encanada diretamente no domicílio. 53% dos domicílios apresentaram água contaminada no PC e 74% no PU. O Chad apresentou o maior nível de contaminação no ponto de uso (99%) e a Mongólia o menor (18%). Poços não protegidos foram a fonte com maior contaminação (PC: 94% e PU: 96%) e a água encanada no domicílio a menor (PC: 27% e PU: 37%). Duas fontes consideradas melhoradas pelos ODS apresentaram altíssimo nível de contaminação: poços protegidos (PC: 90% e PU: 92%) e água coletada da chuva (PC: 82.7% e PU: 90.8%).

Conclusões/Considerações

O nível de contaminação por E. coli encontrado é alarmante, com países em que praticamente toda a água consumida estava contaminada. A atual classificação de fonte melhorada utilizada nos ODS inclui categorias que na prática são altamente contaminadas. Mesmo as melhores fontes (como água encanada) têm níveis de contaminação inaceitáveis em alguns países e a contaminação aumenta significativamente entre a coleta e o uso da água.