CAPACIDADE DIAGNÓSTICA DAS MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS COMO FERRAMENTA DE RASTREAMENTO PARA DIABETES AUTORREFERIDA NA POPULAÇÃO BRASILEIRA

O Diabetes Mellitus (DM) é uma causa importante de anos de vida potencialmente perdidos por incapacidade e morte prematura no mundo. Estima-se que 90% da população que desconhece o diagnóstico da doença reside em países de baixa e média renda. Estudos demonstram que índices antropométricos podem ser bons indicadores de deterioração metabólica.

Objetivos

Avaliar a capacidade diagnóstica das medidas antropométricas como ferramenta de rastreamento para diabetes autorreferida na população brasileira.

Metodologia

Estudo transversal realizado com brasileiros >18 anos que participaram da Pesquisa Nacional de Saúde-2013.Foi considerado diabético quem referiu diagnóstico prévio ou uso de hipoglicemiante oral e/ou insulina. Utilizou-se a Circunferência da Cintura (CC), Índice de Massa Corporal (IMC), Relação Circunferência Estatura (RCE) e Índice de Forma Corporal (IFC) como medidas antropométricas.A população foi estratificada por sexo e faixa etária em anos (60).O desempenho diagnóstico foi estimado pela curva Característica de Operação do Receptor (ROC), valor preditivo positivo (VPP), negativo (VPN) e Índice de Youden, usando o programa MedCalc Statistical Software versão 16.4.3.

Resultados

A RCE apresentou maiores áreas sob a curva (AUC) ROC nos homens 60 anos 0,611 IC95% 0,599 - 0,623). A CC apresentou maior AUC em homens acima de 60 anos (0,611; IC95%: 0,596 - 0,626). O maior Índice de Youden foi observado na CC em mulheres 40 anos (99,1794), e o maior VPP para a CC em mulheres >60 anos (24,6798).

Conclusões/Considerações

As medidas antropométricas com melhor desempenho no diagnóstico da diabetes autorreferida foram a CC e RCE, pois apresentaram maiores AUC. Os resultados desta pesquisa têm representatividade nacional, tendo como limitação o diagnóstico autorreferido da doença. A avaliação antropométrica para rastreamento da doença é uma ferramenta importante para sua detecção precoce, controle e prevenção, apesar das estimativas de AUC terem sido próximas de 0,6.