AVALIAÇÃO DA QUALIDADE, ACEITABILIDADE E REPRESENTATIVIDADE DO SISTEMA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DA TUBERCULOSE NO ESTADO DE SANTA CATARINA (SC).

A vigilância epidemiológica da tuberculose (TB) tem como objetivo reduzir a morbimortalidade do agravo, conhecer sua magnitude, distribuição, tendência e seus fatores associados. O sistema de informação (SINAN) com qualidade e dados consistentes pode trazer ao país subsídios para a adoção de ações e medidas estratégicas que possam contribuir para alcançar as metas preconizadas pela OMS até 2035.

Objetivos

Avaliar o sistema de vigilância epidemiológica de TB no Estado de SC no período de 2016 a 2020 por meio dos atributos aceitabilidade, representatividade e qualidade de dados sob a perspectiva da completude e da consistência.

Metodologia

Estudo avaliativo e descritivo das notificações de TB de 2016 a 2020 no estado de SC, estratificado pelas 16 regiões de saúde, analisando 3 atributos. 1- Completude: realizadas frequências relativas comparadas aos parâmetros recomendados pelo Ministério da Saúde.2 - Aceitabilidade: analisado % de casos novos de TB pulmonar com baciloscopia de escarro ou TMR-TB e % daqueles com confirmação laboratorial que realizaram tratamento diretamente observado (TDO); e ainda, % de teste de HIV nos casos notificados de TB. 3- Representatividade: analisada por meio da distribuição dos casos por sexo, cor, coinfecção TB-HIV, regiões de saúde, tipo de entrada, forma clínica e encerramento do caso.

Resultados

Identificou-se 12.122 registros de casos de TB em SC no período de 2016 a 2020. Encontrada uma completude de 96% - classificada como boa. Entre os casos novos pulmonares, 12,6% não realizaram ao menos um dos exames laboratoriais recomendados, indicando baixa aceitabilidade da conduta para diagnóstico. Observa-se índice de não aceitabilidade para o TDO (21% de implementação). 99,98% dos casos realizaram testagem para HIV, demonstrando a aceitabilidade da conduta. Na análise da representatividade, houve predominância no sexo masculino (68%), a baixa coinfecção TB-HIV (18%), a tuberculose pulmonar como a forma predominante (e a grande maioria dos casos sendo encerrados por cura.

Conclusões/Considerações

Neste estudo o sistema apresentou uma completude satisfatória. Quanto à aceitabilidade, dois critérios essenciais para o sucesso do diagnóstico e da cura ficaram abaixo do parâmetro aceitável. O sistema mostrou-se representativo, refletindo as características epidemiológicas e clínicas que também são encontradas no Brasil.