Anais dos Simpósios de Oncobiologia
XIV Oncobiology Symposium

Olá, boa noite, tudo bem? Em relação a sua primeira pergunta: Sim, a incidência dos genótipos 16 e 52 foram maiores em mulheres com alterações citológicas. No momento o n amostral é de 202 mulheres para este grupo. Estamos com outros projetos em andamento que vamos fazer genotipagem de HPV novamente, mas abrange outro grupo de mulheres.  Qualquer dúvida estou a disposição.

Olá Giselle, tudo bem? Obrigada!! Foram incluídas mulheres que foram encaminhadas pelo SUS para o Cais Chácara do Governador em Goiânia - GO para uma consulta Ginecológica de rotina. Foram selecionadas as mulheres com mais de 18 anos, que não eram imunocomprometidas, que não estavam grávidas e que aceitaram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e concordaram em coletar as amostras necessárias para as análises. Esperávamos encontrar uma prevalência mais baixa, pois o grupo de mulheres estudado apresentou uma média de idade de 42, 3 anos. E as maiores prevalências da infecção por HPV é encontrado em mulheres mais jovens.  A maior aplicabilidade é a prevenção e seguimento de mulheres que já estão em tratamento de lesões. Isso pode ser justificado pois a triagem de prevenção do câncer de colo uterino, realizada pela detecção do DNA do HPV apresenta alta sensibilidade e antecipa o diagnóstico de NIC II  e NICIII, mesmo quando realizada em um intervalo de cinco anos. Além disso, o estudo dos genótipos é importante na avaliação da eficácia da vacina profilática contra o HPV em diferentes populações, uma vez que as vacinas são eficazes somente para alguns genótipos de HPV. A genotipagem de HPV também é importante no acompanhamento de mulheres em tratamento das lesões, isso porquê uma parte dos casos de NIC II e NIC III permanecem infectados com HR-HPV mesmo após o tratamento. As NICs recorrentes podem ser resultado de um tratamento inadequado das lesões ou remoção incompleta das infecções por HPV, que pode resultar na persistência da infecção por HR-HPV. Com o conhecimento do genótipo é possível identificar se houve uma reinfecção com um novo genótipo de HPV ou se é uma persistência do mesmo genótipo associado à lesão cervical primária.  Em Goiânia já temos disponível o teste de genotipagem por PCR em tempo real aberto para a população. Através do SUS essa realidade é possível desde que haja apoio dos órgãos responsáveis. Em relação aos genótipos encontrados, sim, os genótipos mais prevalentes na região analisada não estão inclusos na vacina disponibilizada atualmente pelo Ministério da Saúde do Brasil. Esses genótipos estão inclusos somente na vacina nonavalente.  Sim, estamos trabalhado bastante para divulgarmos esses resultados o mais rápido possível e estamos com outros projetos maiores para otimizar este estudo, com um número amostral maior, análise de outros marcadores, investigações com outros grupos de mulheres, diferentes metodologias para detecção de HPV entre outros critérios.  Qualquer dúvida estou a disposição.